Статины и алкоголь – совместимость

Ишемическая болезнь сердца

Люди, которым поставили диагноз ишемическая болезнь сердца, — это пациенты, имеющие высокий сердечно-сосудистый риск. Им нужно принимать аторвастатин или другие статины в составе комплекса лекарственных препаратов. Польза от статинов будет намного выше, чем возможный риск побочных эффектов. Как известно, причиной ишемической болезни сердца является атеросклероз коронарных сосудов.

В журнале «Атеросклероз и Дислипидемии» в 2020 году была опубликована информация о результатах лечения аторвастатином 25 пациентов с диагнозом ишемическая болезнь сердца.

Показатели Начало Через 24 недели
Общий холестерин, ммоль/л 5,3 3,9
Холестерин ЛПНП, ммоль/л 3,5 2,2
Холестерин ЛПВП, ммоль/л 1,1 1,1
Триглицериды, ммоль/л 1,4 1,1
С-реактивный белок, мг/л 3,5 1,6

Все пациенты принимали лекарство по 80 мг в сутки. Использовали не оригинальный препарат Липримар, а дженерик — аторвастатин-Тева.

Исследования доказали, что аторвастатин — эффективное и весьма безопасное средство для пожилых людей и диабетиков, страдающих ишемической болезнью сердца. Тем более, для пациентов среднего возраста, у которых меньше риск побочных эффектов. При стабильной ишемической болезни сердца можно не спешить делать операцию стентирования или коронарного шунтирования, а сначала попробовать лечиться медикаментами, в т. ч. высокими дозами препаратов от холестерина. Изучите также статью «Профилактика инфаркта и инсульта» и выполняйте шаги, которые в ней описаны.

Зарубежные исследования сравнивали эффективность медикаментозного и хирургического лечения ишемической болезни сердца. Оказалось, что у стабильных больных операции не уменьшают смертность и риск сердечно-сосудистой катастрофы. А ведь хирургическое лечение дорого стоит, и у больного есть немалый риск умереть на операционном столе.

Исследование AVERT (Atorvastatin VErsus Revascularisation Treatment) показало, что прием аторвастатина по 80 мг в сутки вместе с другими лекарствами в течение 18 месяцев дал результат не хуже, чем операция, у стабильных больных ИБС, имеющих низкий риск инфаркта. Хирургическое лечение нужно, если лекарства плохо помогают, а также в острых случаях.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

  • противовоспалительные;
  • гормональные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
  • противотуберкулезные;
  • цитостатики (препараты химиотерапии);
  • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

После перенесенного инфаркта

Аторвастатин или другие статины нужно начать принимать как можно раньше после того, как у больного случился инфаркт. Это снизит риск повторного инфаркта, улучшит результаты реабилитации. В 2005 году были опубликованы результаты исследования IDEAL — Incremental Decrease in End-points through Aggressive Lipid-lowering.

Предлагаем ознакомиться  Активированный уголь после алкоголя

Оказалось, что людям, перенесшим инфаркт, в долгосрочной перспективе аторвастатин в высокой дозировке 80 мг в сутки помогает не лучше, чем симвастатин 20 мг в сутки. Участие принимали 8888 пациентов, за которыми наблюдали почти 5 лет. В этом исследовании больным назначали статины не сразу, а лишь через 21-23 месяца после перенесенного инфаркта. В первые часы и дни после случившегося инфаркта, вероятно, средние и высокие дозы статинов улучшают прогноз лучше, чем низкие.

Статины назначают больным, которым показано хирургическое лечение сердечно-сосудистых заболеваний. В 2004 году были опубликованы результаты исследования ARMYDA — Atorvastatin for Reduction of MYocardial Damage during Angioplasty. У людей, которые принимали аторвастатин по 40 мг в сутки перед операцией коронарной ангиопластики, хирургические вмешательства заканчивались более благоприятно, чем у пациентов, которые не получали статины.

Последствия приема с алкоголем

При взаимодействии лекарства и алкогольного напитка возникают непредвиденные процессы.

Перечень последствий:

  • развитие нарушений в работе печени;
  • хрупкость сосудов (из-за резкого сужения или расширения стенки становятся слабыми и хрупкими);
  • повышение риска развития тяжелых заболеваний сердечно – сосудистой системы;
  • скачки артериального давления (особенно опасно совмещение для людей, страдающих гипотонией);
  • нарушение сердечного ритма;
  • инфаркт;
  • шум в ушах;
  • инсульт;
  • проблемы с обменом веществ;
  • боли в желудке (из-за раздражения слизистой оболочки);
  • сильное головокружение;
  • отсутствие результата от терапии;
  • головная боль;
  • получение слабо выраженного терапевтического эффекта;
  • развитие аллергической реакции;
  • диарея;
  • проблемы с потенцией;
  • сложности при дыхании, нехватка воздуха;
  • дрожь в теле;
  • тошнота;
  • атеросклероз (особенно при пониженном давлении);
  • появление судорог (в конечностях);
  • отек Квинке;
  • вялое состояние.

При сильном алкогольном опьянении и приеме лекарства в таком состоянии возможен смертельный исход.

Описанные осложнения могут возникнуть даже со здоровыми органами. При наличии различных хронических заболеваний коктейль приводит к самым неожиданным последствиям.

Что делать, если произошел совместный прием:

  1. Перестать принимать этиловый спирт.
  2. Употреблять много жидкости.
  3. Проконсультироваться с лечащим врачом (если такой возможности нет, то лучше вызвать скорую помощь).

Если было принято небольшое количество этанола один раз, то, скорее всего ничего не случится. Проверять это не стоит.

Почечная недостаточность

Аторвастатин вместе с другими лекарствами замедляет развитие почечной недостаточности у больных сахарным диабетом. В журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology в марте 2020 года были опубликованы результаты исследования PLANET I — сравнение эффективности аторвастатина и розувастатина по защите почек у больных диабетом 1 и 2 типа.

В редких случаях побочным эффектом аторвастатина может стать острая почечная недостаточность. Это происходит, когда разрушаются скелетные мышцы. В кровь попадают вещества, которые повреждают почки. Такой побочный эффект возникает крайне редко. Риск повышен для людей, у которых диагностировано хроническое заболевание почек или дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).

Применение аторвастатина

Аторвастатин — это лекарство, относящееся к статинам, которое улучшает показатели холестерина в крови. Оно понижает уровень «плохого» холестерина ЛПНП, а также триглицеридов, и повышает «хороший» холестерин ЛПВП. Аторвастатин, как и другие статины, обладает доказанной эффективностью в профилактике первого и повторного инфаркта, ишемического инсульта.

Официально считается, что аторвастатин тормозит развитие атеросклероза, потому что понижает «плохой» холестерин ЛПНП. Неофициальная точка зрения — статины приносят пользу, потому что уменьшают хроническое вялотекущее воспаление. Это видно по тому, что улучшаются результаты анализов крови на С-реактивный протеин и другие маркеры воспаления.

Предлагаем ознакомиться  Как и чем снять неприятный похмельный синдром после запоя в домашних условиях?

Аторвастатин является одним из новейших статинов. Он понижает холестерин ЛПНП сильнее, чем препараты предыдущего поколения — ловастатин и симвастатин. Возможно, он действует слабее, чем розувастатин. В зарубежных клинических испытаниях этого лекарства принимали участие более 40 000 пациентов, из них 40% старше 65 лет, 7% — старше 75 лет.

Это лекарство хорошо изучено и обладает доказанной эффективностью у людей среднего и пожилого возраста, а также для подростков, страдающих наследственной семейной гиперхолестеринемией. Оригинальный препарат аторвастатина называется Липитор. До 2020 года, пока на него не закончился патент, это лекарство было продано на астрономическую сумму — более $125 миллиардов.

Снижение «плохого» холестерина

Аторвастатин — один из самых популярных статинов во всем мире и в русскоязычных странах. Врачи назначают его, чтобы понизить «плохой» холестерин ЛПНП у своих пациентов. Также специалисты обращают все больше внимания на дополнительные эффекты статинов, не связанные с холестерином. Эти эффекты называются плейотропными.

Аторвастатин назначают в дозировках от 10 до 80 мг в сутки. Ожидаемое снижение «плохого» холестерина — на 36-53%. Чем большую дозу принимает больной, тем сильнее понизится у него холестерин ЛПНП. В то же время, с повышением дозы возрастает частота побочных эффектов. Аторвастатин не только понижает ЛПНП, но и повышает уровень «хорошего» холестерина ЛПВП.

Чтобы держать в норме холестерин, триглицериды и коэффициент атерогенности, перейдите на низко-углеводную диету. Это позволит уменьшить дозировку аторвастатина или даже полностью отказаться от лечения статинами.

Совместимость статинов с алкоголем

Современная медицина говорит о несовместимости лекарственных препаратов со спиртными напитками. Розувастатит и статины-аналоги не следует принимать вместе с алкоголем во избежание развития побочных эффектов и других негативных последствий от приема препаратов. Разовое употребление небольшой дозы алкоголя (бокал вина или пива, рюмка крепкого алкоголя) вряд ли приведет к несовместимости, тогда как систематическое злоупотребление спиртным гарантирует проблемы со здоровьем.

Употребление статинов с алкоголем чревато негативными последствиями:

  • Усиление действие лекарства. Возможно появление симптомов передозировки при приеме нормальной дозы Розувастатина.
  • Ослабление эффекта препарата. Обратный эффект, при котором статины начинаю действовать слишком слабо и не оказывают делаемого терапевтического воздействия. При регулярном злоупотреблении спиртными напитками эффект от лечения может отсутствовать вовсе.
  • Прогрессирование основной болезни. На организм алкоголика может не оказать эффекта ни терапия, ни медикаментозное лечение. Проблемы с холестерином и сердечно-сосудистой системой продолжают усугубляться.
  • Усиление побочных эффектов, непредвиденные побочные эффекты со стороны других болезней и принимаемых лекарственных средств.

Реакция пациента на совмещение статинов с алкоголем сильно зависит от ряда факторов:

  • Индивидуальная реакция организма на принимаемые препараты.
  • Реакция Розувастатина с другими лекарствами (присутствует несовместимость с рядом препаратов, требуется консультация врача).
  • Тяжесть, симптомы и особенности течения заболеваний, в особенности с сердцем, сосудами и ЖКТ.
  • Тип и количество спиртных напитков, регулярность употребления алкоголя, стаж алкоголизма (если есть зависимость).

В целях безопасности, следует отказаться даже от небольших доз спиртного во время курсового лечения таблетками. Статины — не самые безопасные препараты, у них есть ряд противопоказаний и опасные побочные эффекты. Игнорирование советов врачей и производителей лекарств может закончиться серьезными проблемами со здоровьем или летальным исходом.

Предлагаем ознакомиться  Ксарелто можно ли принимать с алкоголем

Отзывы

«Лечусь статинами уже долгое время, алкоголь не употребляю. В связи с выходом на новую работу пришлось поучаствовать в новогоднем корпоративе и выпить немного шампанского. Не скажу, что произошли какие-то изменения, никакого дискомфорта у меня не было. Возможно, повлияла низкая крепость напитка – я отказалась от коньяка, заменив шампанским. Но на следующий день я, как обычно, выпила Симвастатин, чего делать было нельзя, как потом сказал доктор. К счастью, все обошлось».

«Мне доктор прописал Крестор, но заранее упомянул об ограничении алкоголя. Хроническим алкоголиком я себя не считают, но все же выпиваю 1–2 раза в неделю. После последних анализов липидограмма немного ухудшилась. Как сказал врач, повлиять могло и спиртное. Сейчас не пью. Буду повторно сдавать анализы».

«Мой первый опыт со статинами и алкоголем был крайне неудачным. Начав принимать таблетки, я отнесся к этому беспечно, хотя и следил за приемом, никогда не пропускал. А вот об алкоголе предостережения доктора забыл. В итоге на празднике перебрал с крепким и почувствовал на себе побочные явления. Состояние похмелья усугубилось в разы, несколько дней мучило давления, появилась бессонница и какие-то страхи. По утрам тошнило, дважды была рвота. После такого «праздника» пить спиртное и вовсе расхотелось».

Общее мнение врачей сводится к тому, что Аторвастатин – эффективный, действительно работающий препарат. Однако к его выбору нужно подходить ответственно. Если через 4-6 недель от начала лечения пациент не видит результат, стоит посмотреть, какой именно Аторвастатин он пьет. Желая сохранить деньги, человек покупает самый дешевый аналог. Почему он не работает:

  • само действующее вещество дорогое. Низкая стоимость может говорить о его недостаточной очистке или отсутствии должного количества клинических испытаний;
  • нарушен технологический процесс.

Прием препарата плохого качества приводит к более частому развитию побочных эффектов. При покупке неоригинального препарата, нужно выбирать аналоги известных, имеющих на фармрынке репутацию, компаний. Например, проведено исследование, в ходе которого доказана высокая эффективность препарата Тулип (Словения, Лек).

В многочисленных положительных отзывах о препарате «Аторвастатин» указываются его основные преимущества – несомненно, высокая эффективность средства, высокое качество, демократичная стоимость, необходимость приема только один раз за сутки, независимость от приема пищи.

Однако необходимо учитывать – лекарство должно рекомендоваться к приему только специалистом, после соответствующих диагностических процедур, с отдельными медикаментами может не сочетаться.ста

Итоги

Статиновые медикаменты предназначены для восстановления нормального уровня холестерина в крови. Посредством ингибирования печеночных ферментов, отвечающих за синтез липопротеинов низкой плотности, статины повышают уровень «хорошего» холестерола и снижают общий холестерин.

При совмещении противохолестериновой терапии с употреблением алкоголя печень испытывает двойную нагрузку, при этом лечебное действие статинов нивелируется, а риск побочных эффектов от препаратов, напротив, возрастает. На вопрос, совместимы ли статиновые лекарства со спиртными напитками, ответ будет отрицательный. В период лечения от алкоголя следует воздержаться.

Заключение

При совмещении Аторвастатина и алкоголя последствия могут быть незначительными, могут не проявляться внешне, но в некоторых случаях возможны серьезные нарушения в работе кровеносной системы, неприятные побочные эффекты – эти реакции индивидуальны и непредсказуемы.

Во время лечения статинами рекомендуется полностью отказаться от алкоголя, потому что он нейтрализует лечебный эффект препаратов этой группы.

Оцените статью
Твое здоровье
Adblock detector