Через сколько действует метиловый спирт

Антидот при отравлении метанолом

На данный момент известно 2 антидота при интоксикации древесным спиртом – этанол и фомепизол.

Влияние на организм

Основное место воздействия спирта – центральная нервная система. Через короткое время после попадания в желудок, жидкость полностью всасывается стенками желудка и накапливается в печени.

Именно клетки печени – гепатоциты, осуществляют разложение спирта на формальдегид и муравьиную кислоту. Из-за того, что продукты распада вещества выводятся почками, происходит нарушение функционирования выделительной системы.

  Депрессия: виды расстройств, причины, лечение, как выйти из депрессии самостоятельно когда нет сил ничего делать

В результате чего первое вещество воздействует на глазную сетчатку, делая человека полностью слепым. А воздействие муравьиной кислоты вызывает интоксикацию, которая способствует развитию ацидоза и кислородному голоданию, после чего появляются симптомы отравления метанолом.

Как метиловый спирт влияет на человека

Метанол моментально всасывается в желудке, а затем распадается на формальдегид и муравьиную кислоту. Эти вещества оказывают токсическое воздействие на все внутренние органы и системы, убивая их клетки, а также блокируя их деятельность. Около 90% спирта эвакуируется почками, поэтому мочевыделительная система страдает сразу же.

Как помочь пострадавшему

Если вдруг кто-то выпил муравьиный спирт, следует немедленно оказать личности первую помощь. Первым делом следует срочно вызвать бригаду медиков. А до их прибытия приложить все усилия, чтобы человек пострадал не так сильно. Какие мероприятия следует предпринять в данном случае?

  1. Промывание желудка. Необходимо заставить человека принять большое количество теплой, подсоленной воды, а затем надавить на корень языка. Рвота позволит убрать из организма яд, который еще не успел всосаться.
  2. Уложить пострадавшего на ровную поверхность и обеспечить ему покой и приток прохладного воздуха. Лучше будет, если повернуть человека на бок. Это защитит его от случайного попадания рвотных масс в пути дыхания (при внезапной рвоте).
  3. Следует давать пострадавшему как можно больше пить. В идеале это будет чистая питьевая или минеральная вода без газа.

Следует помнить, что самостоятельно давать какие-либо медицинские препараты в случае отравления муравьиным спиртом нельзя. В данном случае велик риск усугубить состояние пострадавшего. Не стоит давать и сорбенты (которые помогают в иных случаях отравлений).

Прием адсорбентов становится неэффективным при потреблении человеком каких-либо суррогатных спиртов.

Помните, что главная задача в такой ситуации – дождаться приезда медиков. Врачам следует подробно рассказать, что именно и в каком количестве принял человек. Только опытные специалисты могут помочь человеку. Скорую необходимо вызвать и при попадании муравьиного спирта в глаза. В данном случае возможно проявление следующих симптомов:

  • жжение;
  • отечность;
  • покраснение;
  • сильная резь.

До приезда врачей глаза пострадавшего необходимо промыть большим количеством теплой воды и прикрыть от света. Пораженные органы зрения крайне чувствительны к резкому и яркому освещению. Прибывшие медики сделают все возможное для снятия ожога глазной роговицы.

Классификация

Отравление метиловым спиртом подразделяется по нескольким параметрам. Для ведения статистической отчетности целесообразнее использовать классификацию в зависимости от причин патологии (случайное, с целью алкоголизации, профессиональное). В клинической практике применяется деление по степени тяжести и уровню поражения внутренних структур:

  1. Легкое. Характеризуется начальными проявлениями интоксикации без потери сознания. Происходит постепенное нарастание симптомов токсической офтальмопатии, однако полной утраты зрительной функции не отмечается. Клиника сохраняется на протяжении 3-5 дней, далее наступает полное восстановление.
  2. Средней тяжести. На первый план выходят офтальмологические нарушения. Они могут исчезать к 3-4 дню, а затем вновь рецидивировать из-за атрофии соответствующих нервных стволов. Общее состояние нарушается умеренно: сознание сохранено, имеет место токсическая энцефалопатия.
  3. Тяжелое. Присутствуют выраженные соматические симптомы. Определяются явления гастропатии, панкреатита, гепатита, отека головного мозга. Нарушается сердечная деятельность, дыхание. Пострадавший впадает в кому, возникает экзотоксический шок. Смерть наступает на 1-2 сутки от острых гемодинамических и респираторных расстройств.

Лечение зрительного нервва при отравлении метиловым спиртом

https://www.youtube.com/watch?v=0M6YEawJ-UA

При экстренном поступлении пострадавшего в клинику офтальмологии предпринимают следующее:

  • после госпитализации для ликвидации ацидоза делается множество инъекций ощелачивающих препаратов и кальция
  • большая концентрация метанола снижаются замещением этиловым спиртом с глюкозой, инъекция — 40% этиловый спирт по 50-100 мл.
  • в случае гипоксии и ухудшении дыхания делается искусственная вентиляция легких
  • раз в 5-6 дней выполняются люмбальные пункции
  • витаминные комплексы включают аскорбиновую кислоту и витамины группы B
Предлагаем ознакомиться  что повышает гемоглобин алкоголь

Результаты лечения свежих случаев отравлений метиловым спиртом еще не окончательны. За улучшением в дальнейшем возможны ухудшения.

Меры предосторожности

Метиловый спирт — это опасная для организма техническая жидкость, точнее суррогат этилового спирта. По внешнему виду и по одурманивающему действию на сознание трудно отличить метанол от этанола, поэтому большинство отравлений происходит вследствие употребления некачественной алкогольной продукции. Конечно, в группе риска находятся не только люди, злоупотребляющие спиртными напитками, но и подростки, которые покупают алкоголь в незаконно продающих его ларьках и с рук. Родителям нужно быть внимательнее к своим детям, больше интересоваться где и как проводит время их чадо.

Метиловый спирт производят для использования в химической и фармацевтической промышленности. На производствах для безопасности в него добавляют краситель или ароматизатор, для придания неприятного запаха или характерного окраса.Подпольные изготовители алкоголя естественно не заинтересованы в вычислении метанола в их продукции, поэтому нельзя покупать безакцизный товар, стоит знать, как выглядит настоящая российская акциза, что на ней должно быть написано.

Не стоит приобретать алкогольные изделия с рук, в маленьких палатках, в сомнительных магазинчиках. Более безопасным для здоровья будет приобретение спиртного в сетевых магазинах или в специальных алкогольных супермаркетах, употребление большого количества, даже качественного алкоголя грозит потере здоровья или жизни.

Существует риск, отравится метанолом из стеклоомывающей жидкости, когда его пары попадают в салон автомобиля и соответственно в дыхательные пути человека.

Документы › Публицистика › Поражение зрительного нерва при отравлении метанолом

Методы терапии

Основное лечение отравления метиловым спиртом происходит в стационаре под контролем специалистов:

  • первой процедурой является промывка желудка с использованием специального зонда, в который заливают раствор бикарбоната натрия;
  • в некоторых ситуациях может быть назначен этиловый спирт, который вводится внутривенно или перорально в количестве 50 мл в один заход, а после этого на протяжении всего дня каждый час по 9-13 грамм;
  • чтобы устранить ацидоз и его последствия используют бикарбонат натрия, который вводится внутривенно каждый час;
  • при отравлении легкой или средней тяжести проводят форсированный диурез, а при тяжелой форме гемодиализ или перитонеальный диализ;
  • экзотоксический шок, возникший от метилового спирта, устраняется растворами гидрокарбоната натрия гемодез полиглюкин реополиглюкин.
  • если присутствуют нарушения в работе сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной системах назначается проведение функциональной терапии, назначаются такие препараты, как АТФ, пирацетам и рибоксин.

  Укусила оса или шершень: симптомы, лечение, первая помощь

В процессе реабилитации для организма важно поступление всех необходимых витамином, поэтому выписывают прием витаминов Е, РР и никотиновой кислоты.

Опасная доза метанола

Отравление метиловым спиртом, принятым по ошибке, может быть смертельным. Всего 30-40 мл метанола ─ опасная доза для здорового взрослого человека. Высшая токсическая доза 100 мл.

Осложнения

Осложнения формируются преимущественно в токсикогенной фазе отравления. У 10-15% больных диагностируется отек легких, у 3-5% пострадавших с тяжелой степенью патологии развивается отек головного мозга, который сопровождается множественными соматическими сбоями. Возможно появление нефропатии, гепатопатии, пневмонии, острого панкреатита. Вероятность их возникновения повышается пропорционально уровню тяжести экзотоксикоза.

Поражение зрительного нерва встречается у 60% пострадавших. Из них около 40% отмечают стойкое снижение зрения, а еще 20% — полную слепоту. В большинстве случаев эти явления необратимы и не подлежат коррекции. Если нерв не был поврежден, способность видеть восстанавливается через 400-450 часов с момента поступления токсиканта в организм. Первые симптомы офтальмологических изменений появляются через 18-20 часов.

Отличия этанола и метанола

Метилгидрат является суррогатом этанола, т.е. он является ложным заменителем спирта. Гидроксид метила нередко имеется в составе некачественного спиртсодержащего напитка. Суррогаты, как и обычный спирт, наркотически воздействуют на человеческий организм. Раньше чаще всего метанолом травились социально неблагополучные люди, однако сейчас технический спирт может присутствовать в составе алкоголя, реализующегося в магазинах.

Главное отличие этанола от метилгидрата в том, что первый используют в медицинской отрасли и пищевой промышленности, а второй применяется только в технических целях. Поэтому этанол разрешается принимать перорально, но в ограниченном объеме, а карбинол нет.

Предлагаем ознакомиться  Как можно избежать похмелья

Без проведения специальных опытов выявить, какое именно вещество находится в составе спиртного, невозможно. Внешний вид, запах и вкус у обоих видов спирта практически идентичен. Хотя муравьиный древесный спирт имеет менее выраженный аромат, но это отличие незначительное, и его может определить лишь профессионал.

Существуют простые методы, используя которые можно отличить этанол от карбинола:

  • При поджигании спиртов над этанолом горит голубиное пламя, а над карбинолом — зеленое.
  • Вещества закипают при различных температурах. Метилкарбинол кипит при 78°C, а метанол — при 64°C.
  • При накаливании медной проволоки и ее последующем погружении в винный спирт появляется легкий аромат гнилых яблок. Если опустить проволоку в метилгидрат, то запах будет резким и отталкивающим.

Отравление метиловым спиртом. симптомы и первая помощь

Примечание:метиловый или древесный спирт (метанол) ядовит меньше этилового. Однако при окислении метанола в организме возникают токсичные продукты (формальдегид, одноосновная карбоновая кислота), вызывающие со временем тяжелые последствия. Минимальная смертельная для зрения человека дозировка — 100 мл. Ослабления сердечно-сосудистой деятельности, сопровождаясь метаболическим ацидозом приводят к летальному исходу.

Еще во второй половине 19 века немецкий патологоанатом Felix Hirschfeld отметил изменения зрительного нерва и сетчатки у мертвых, какие возникают при метилалкогольном отравлении (эксперимент Пика-Бильшовского): 

  • в ганглиозных клетках и в ядерных слоях сетчатки появлялись отек и дегенерация;
  • в зрительном нерве распадались зрительные волокна;
  • в отдельных случаях в мягкой оболочке ЗН отмечались обширные кровоизлияния.

Авторы отметили, что изменения ЗН не связаны с изменениями в сетчатке, являясь невоспалительным дегенеративным распадом.

Патофизиология

· Расщепляется с помощью алкогольдегидрогеназы в печени до формальдегида и далее к муравьиной кислоте, которая является вредным метаболитом.

· Разложение происходит медленно, примерно вдвое дольше, чем у этанола, но быстрее, чем выведение муравьиной кислоты.

· Следовательно, требуется 15-20 часов для накопления достаточного количества муравьиной кислоты, чтобы вызвать гипервентиляцию (компенсацию за ацидоз) и нарушения зрения.

· Оба спирта конкурируют за один и тот же фермент разложения, но этанол обладает большей аффинностью.

· Таким образом, одновременное потребление этанола будет иметь положительный эффект благодаря замедленному образованию муравьиной кислоты.

Показания к применению

Муравьиный спирт нашел себя в разнообразных аспектах медицины. В частности:

В косметологии для лечения:

  • чирьев;
  • фурункулов;
  • прыщей (акне);
  • юношеских угрей;
  • избыточного оволосения.

Для косметологических целей лучше всего муравьиная кислота подходит для терапии жирной и комбинированной кожи. Ее не рекомендуется использовать людям, обладающим сухим и особо чувствительным эпидермисом.

В неврологии при терапии различных невралгических заболеваний. Травматологи активно используют этот продукт для купирования болей, воспалений при различных травмах тела. Муравьиным спиртом успешно лечат варикоз, заживляют небольшие повреждения кожи, убирают симптоматику переохлаждений.

Активно используется муравьиная кислота и при терапии многочисленных патологий позвоночника, суставов и костно-мышечной системы. В частности:

  • отложения солей;
  • полиартрит суставов;
  • мышечный гипертонус;
  • артралгия (суставная боль);
  • артроз (воспаление суставов);
  • радикулит и приступы люмбаго;
  • болевые ощущения на фоне остеохондроза;
  • миозит (болезненное воспаление мышц скелета).

Поражение зрительного нерва при отравлении метанолом

Употребление чистого метилового спирта — причина опасных заболеваний зрительного нерва. Распитие денатурата, технических спиртовых смесей и вдыхание паров метилового спирта поражают глаза вплоть до слепоты. При любых малярных работах важно проветривать помещения.

Прогноз

1. Степень ацидоза имеет решающее значение для результата. Без лечения, отравление метанолом приводит к необратимому повреждению зрения, коллапсу и коме.

2. Травмы в базальных ганглиях могут дать паркинсоноподобную картину.

3. Доза летала чаще всего указывается в 1 г / кг массы тела (30-240 мл).

4. Минимальная доза, которая может вызвать визуальное повреждение, неизвестна.

Раннее и правильное лечение отравления метанолом поможет предотвратить осложнения.

Попадание в организм этого вещества в больших дозах приводит к негативным последствиям. К подобным осложнениям относятся:

  • Нарушение работы сердечной мышцы и кислородное голодание. Появляются такие расстройства из-за перенесенной комы и воздействия метилового спирта на нервную систему.
  • Синдром компрессии тканей. Возникает при нахождении потерпевшего в алкогольной коме дольше 4 часов, в результате мышечная ткань разрушается. В свою очередь, это может привести к сбою функционирования печени, почек и закупориванию сосудов.
  • Ухудшение зрения. Бывает разной степени вплоть до полной его потери.

Древесный спирт даже в небольших дозах влияет на работоспособность всех органов и систем.

Противопоказания

Но даже и при безопасном потреблении данный препарат обладает рядом противопоказаний. Его нельзя использовать в следующих ситуациях:

  • детский возраст;
  • слишком чувствительная кожа;
  • беременность и время лактации;
  • излишняя сухость кожного покрова;
  • индивидуальная непереносимость к составляющим.
Предлагаем ознакомиться  Можно ли пить алкоголь после нанесения татуировки

Запрещается наносить муравьиный спирт на место инъекций, открытые ранки. Нельзя его закапывать в уши и применять для разогревания переохлажденных конечностей. Если не внять рекомендациям и использовать кислоту при слишком сухой коже, человеку предстоит столкнуться с:

  • сыпью;
  • жжением;
  • сильным зудом;
  • обильными покраснениями;
  • аллергичными проявлениями.

Сбор анамнеза

Какие вопросы необходимо задать пациенту:

  1. Количество и концентрация употребленного вещества?
  2. Временной аспект?
  3. Влиял ли пациент на потребление: вызвал рвоту или применил сорбенты?
  4. Человек принимал другие таблетки или лекарства? Что и сколько?
  5. Могут ли другие проглотить тот же алкоголь и случайно отравиться?
  6. Есть ли у пациентахронические проблемы с алкоголем? Алкоголики могут переносить больше метанола перед отравлением.

Стоит учитывать, что отравление также может происходить в промышленных компаниях путем поглощения через кожу или вдыхания.

Симптомы отравления метанолом

Признаки отравления метиловым спиртом специфичны

В первые 24 часа больной жалуется на головную боль, тошноту, рвоту и расстройства ЖКТ. Через некоторое время уровень зрения обоих глаз снижается. Зрачковые реакции расстраиваются, зрачки расширяясь, перестают различать свет. Глазное дно в начальной стадии отравления сохраняет нормальный вид. Возможны гиперемия дисков зрительных нервов и невриты с отеками.

Дальнейшее развитие заболевания специфично. Сначала больной начинает видеть очень хорошо, уровень зрения способен восстановиться до идеальных показателей. Если заболевание заканчивается на этой стадии — это говорит о исключительном везении.

Но чаще улучшение временное. Зрение быстро снижается до едва различимого порога, либо до полной слепоты. Этот период занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Иногда возникает ремиссия заболевания со стадиями ухудшения и улучшения. В поле зрения формируются центральные скотомы, иногда в нормальных границах, иногда с сужением поля зрения. Сужение поля зрение без скотом отмечается реже. Часто через месяц после отравления диагностируется простая атрофия зрительных нервов.

Поздняя атрофия объясняется глубоким расположением очага атрофии нервных волокон. Он локализован в зрительном нерве, далеко за глазным яблоком. После отравления метанолом оба глаза поражаются в различной степени, причины этого не установлены.

Важна резистентность конкретного организма к яду. Офтальмологическая практика показывает, что при одновременном распитии группой лиц метилло-содержащего спирта у одних пострадавших возникает токсическое поражение зрительного нерва, у других заканчивается летально, у третьих — никак не проявляется и ничем не осложняется. Некоторые авторы (Roe), полагают, что устойчивость конкретно организма зависит уровня резервной щелочности крови.

Способы, помогающие различать метиловый и этиловый спирт

Поскольку по внешнему виду, по вкусу и запаху это сделать невозможно, существует ряд приёмов, позволяющих идентифицировать этот вид спирта:

• если поджечь небольшое количество метанола, то он будет гореть пламенем сине-зелёного цвета, тогда как пищевой спирт даёт синий цвет• погрузить в исследуемую жидкость раскалённый медный предмет (например: монету или проволоку), запах метилового спирта, который при этом появится, будет отличаться от запаха этанола• для закипания метиловому спирту нужна меньшая температура, чем этиловому

Совсем небольшого количества метанола достаточно для наступления отравления. Всего 50 и менее грамм способны вызвать тяжёлое поражение. Даже вдыхание паров древесного спирта может быть опасным и вызвать отравление со всеми вытекающими признаками, хотя и в более лёгкой форме. Токсины, производные от метаболизма метанола имеют свойство накапливаться в организме и постепенно выводить из строя все внутренние системы. Поэтому смертельно опасным является даже минимальное употребление отравы на протяжении некоторого времени.

Суррогатный алкоголь: разновидности

Чтобы предотвратить интоксикацию карбинолом, следует капнуть немного жидкости в ложку, а затем ее поджечь. Если в пламени больше присутствует зеленых цветов, значит этот алкоголь имеет в своем составе технические спирты. Необходимо запомнить, что его цвет при горении этанола всегда синий.

Кроме этого поможет обнаружить содержание метанола в алкогольной продукции обычный картофель. Этот овощ выступает в качестве индикатора. С его помощью можно понять, имеются ли в жидкости токсины или нет. Чтобы проверить напиток, нужно взять немного очищенной картошки и поместить ее в емкость с жидкостью.

Через некоторое время, когда завершится химическая реакция, корнеплод может приобрести бледно-розовый оттенок. При таких изменениях сразу видно, что в составе алкоголя точно присутствует карбинол.

Оцените статью
Твое здоровье
Adblock detector