“Глюки” алкоголизма или что делать при белой горячке?

Галлюцинации после запоя при алкоголизме: как лечить и что делать?

Данная статья посвящена такому достаточно распространенному явлению среди лиц, страдающих алкоголизмом, как галлюцинации после запоя. Для понимания сущности этого явления необходимо иметь точное представление о том, что такое алкогольный психоз, каковы его разновидности, формы и стадии протекания, а также причины и способы лечения.

Почему выход из запоя отличается от обычного похмелья

Следует отличать похмельный синдром от абстинентного.

Похмельный синдром — это просто плохое самочувствие наутро после выпитого вчера алкоголя, а абстинентный — это тягостное состояние при отсутствии новой дозы наркотика, в том числе алкоголя, если человек болен алкоголизмом.

Однако не всегда удаётся провести чёткую границу: с клинической точки зрения, у пьющих много дней подряд людей развивается синдром, по своей сути являющийся переходной формой между сильным похмельем и абстиненцией.

Признаком перехода бытового пьянства в алкоголизм служит развитие абстинентного синдрома уже после однократного приёма алкоголя в любом количестве и последующее вхождение в запой. Существуют конкретные признаки появления алкогольной зависимости, когда необходимо на время завязать с алкоголем, в особо тяжёлых случаях — с помощью врача.

Можно ли выйти из запоя, если до этого уже дошло, без помощи врачей? Можно, но для этого надо приложить немало усилий. Здесь необходимо оговориться, что огромное значение имеют различные факторы, которые перечислять вряд ли имеет смысл. Основными являются следующие:

  • продолжительность запоя (чем дольше он длится, тем сложнее и опаснее из него выходить самостоятельно);
  • количество потребляемого за сутки алкоголя (чем выше доза, тем более значительный ущерб наносится организму, тем выше риск развития серьезных осложнений);
  • наличие сопутствующих заболеваний. Непосредственно от сильного похмелья не умирают, умирают от того, что рвется там, где тонко;
  • перенесённые ранее травмы головы, особенно, сотрясения головного мозга с потерей сознания;
  • качество потребляемого алкоголя (во времена расцвета палаточного бизнеса и совершенно бесконтрольного выпуска алкогольной продукции смертность и частота развития тяжелых осложнений пьянства били все рекорды).

Что такое белая горячка

Делирий (белая горячка) наступает в результате продолжительного запоя, когда алкоголик пытается воздержаться от употребления спиртного. Обычно такое состояние наступает не в момент запоя, а через 3-4 дня после него. Симптомы алкогольного отравления, в частности, галлюцинации (голоса, видения),возникают в результате следующих процессов:

  • Нарушение работы печени. Постоянное пьянство вызывает необратимое поражение клеток печени. Она перестает выполнять свои функции. Одной из них является разложение токсинов, которые выводятся затем почками из организма. У алкоголика происходит накопление их в тканях и органах, неполная переработка спиртного приводит к появлению промежуточных токсичных продуктов;
  • Недостаточное поступление витаминов в организм. Это нарушает питание нервных клеток. Недостаток витаминов группы B, белковое голодание нервных клеток приводит человека в возбужденное состояние. Патологическая возбудимость, возникающая после длительного запоя, приводит к тому, что человек постоянно слышит какие-то голоса, иногда музыку. Возникает так называемая белая горячка.

Если человек раньше пострадал от черепно-мозговой травмы, то вероятность появления белой горячки и алкогольного галлюциноза повышается. Острый алкогольный галлюциноз возникает быстрее, если у алкоголика есть хронические заболевания внутренних органов. Люди, начавшие злоупотреблять спиртным  после  50 лет, заболевают галлюцинозом чаще.

Больше жидкости: самостоятельная детоксикация при снятии похмелья после запоя

При выходе из запоя в домашних условиях надо запастись минеральной водой (желательно без газа). Допускаются морсы, компоты, теплый некрепкий чай обязательно с медом и лимоном, молоко, все, что вашей душе угодно. Пить надо больше, таким образом человек выводит алкоголь из организма. Чем более естественным путем она проводится, тем лучше.

Если вас мучает длительная мучительная многкратная рвота, а из желудка не выходит ничего, кроме небольшого количества воды и желчи, то можно попытаться принять таблетку церукала, либо без воды, либо с минимальным количеством её. Если все прошло удачно, то через 10-15 минут надо принять вторую таблетку.

Предлагаем ознакомиться  Донормил и алкоголь: совместимость, через сколько можно, последствия

Церукал поможет справиться с продолжительной рвотой, когда нужно выйти из запоя.

Восстановление органов после запоя

Для возвращения к нормальному образу жизни человеку недостаточно бросить пить. Чтобы избежать развития тяжелых осложнений, необходимо правильное восстановление организма после запоя. В первую очередь следует позаботиться о сердце, печени, почках, нервной системе

Немаловажное значение имеет коррекция электролитного дисбаланса и дисбактериоза, симптоматическое лечение

Галлюцинации, возникающие при алкоголизме, и их лечение

Нередко после длительного приема алкоголя у людей могут развиться алкогольные галлюцинации. Каковы же причины их возникновения, что это такое, какие могут быть последствия и какое лечение применяется при этом?

Сами по себе галлюцинации после употребления алкоголя – это появление вербальных галлюцинаций у больных, сопровождающихся бредом и манией преследования.

Дифференциальная диагностика

Различать признаки алкогольного галлюциноза следует с симптоматикой белой горячки и шизофренией. Нарколог имеет в виду, что:

  • Во время послезапойных галлюцинаций пациент не хочет оставаться один, ищет общество, сохраняет сознание.
  • При белой горячке — преобладают яркие зрительные галлюцинации, сознание спутано, продолжительность острого психоза более длительна.
  • В случаях начала шизофрении больные утрачивают контакт с окружающими, их беспокоят вкусовые и обонятельные галлюцинации. Пациенты обычно молодого возраста (в отличие от преимущественно пожилого контингента при хроническом алкогольном галлюцинозе).

Когда возникают галлюцинации после запоя, что делать с пациентом, решит врач скорой помощи. При вызове бригады необходимо честно рассказать о картине болезни и связи с длительным приемом алкоголя. Лечить пациента в домашних условиях нельзя. Опасны последствия в виде суицида или нападения на родных.

До госпитализации в специализированное отделение рекомендуется:

  • Подыгрывать пациенту в его переживаниях, делать вид, что они реальны
  • Не спорить и не перечить, не пытаться доказывать отсутствие фактов угрозы, преследования
  • Спрятать подальше все ножи, ножницы и другие домашние колющережущие предметы
  • Следить за движениями пациента по дому, не выпускать на балкон
  • Давать пить капустный или огуречный рассол, отвар шиповника, теплое молоко с медом

Врач скорой вводит успокаивающие средства и доставляет больного в наркологическое или психиатрическое отделение. Чтобы быстрее снять состояние, необходимо удалить из организма пациента токсические вещества, отравляющие мозг. Поэтому проводится детоксикация с помощью внутривенного введения солевых растворов, реополиглюкина, 4% соды. В систему добавляют:

  • Препараты из группы адренокортикотропных гормонов
  • Инсулин (метод коматозной терапии)
  • Сильные нейролептики и антидепрессанты для успокоения («Аминазин», «Галоперидол»)

Ноотропные средства и витамины применяют курсом для восстановления метаболизма в клетках мозга.

Пациенту для прекращения повторных случаев галлюциноза необходимо исключить из употребления любые виды алкогольных напитков. Лечение проводится под наблюдением врача в клинических условиях.

Как принимать активированный уголь после запоя

примите 8-10 таблеток активированного угляили принимайте по столовой ложке Полифепана 3-5 раз в день

Рекомендуемый прием активированного угля в дозе 1-3 таблетки — это стрельба из пушки по воробьям. Чтобы по-настоящему связать токсины в кишечнике нужно, минимум, 8-10 таблеток. Только после этого будьте готовы к поносу.

Принимать активированный уголь более 2 — 3 раз не рекомендуется, ввиду выраженной адсорбирующей (поглощающей) активности, помимо токсинов вместе с ним будут выводиться и нужные организму соединения (белки, электролиты, микроэлементы, витамины и пр.).

Для длительного (3-5 дней) приема больше подходит «Полифепан», он обладает очень хорошим адсорбирующим действием. Но у него весьма специфический вкус (еловых шишек) и глотать его затруднительно. «Полифепан» принимается по 1 столовой ложке 3-5 раз в день. Целесообразно начинать лечение именно с приема сорбентов.

Можно попробовать принимать и другие современные сорбенты: «Энтеросгель» или «Полисорб-МП» по инструкции. Но по соотношению цена/качество лучше всех себя зарекомендовал «Полифепан».

Через два часа после приёма любого сорбента нужно сходить в туалет, чтобы избавиться от вредных веществ, которые впитал в себя сорбент. Если этого не сделать, вредные вещества начнут высвобождаться обратно.

Также помните, что между приёмом сорбентов и остальных препаратов рекомендуется перерыв в 1,5-2 часа. Иначе сорбент поглотит лекарство, и толку от него не будет.

Как проявляется посталкогольный галлюциноз?

Как правило, начинается это состояние с появления тревоги, страха, больные беспокойны, нередко имеет место нарушение сна (больные не могут уснуть либо засыпают на небольшой промежуток времени).

На фоне всего вышеперечисленного появляются слуховые галлюцинации (отдельные звуки, “голоса”, шум).

Чаще всего пациент может определить и указать на источник появления звуков (уточняет – откуда: с улицы, из кухни, из шкафа, в кресле и т. д.).

Предлагаем ознакомиться  Кодирование от алкоголя: методы и препараты

Во время галлюциноза больной беспокоен, выражено двигательное возбуждение, недоумение. Все симптомы могут исчезнуть на ранних стадиях, если пациент сможет выспаться. Если же состояние ухудшается и галлюциноз прогрессирует, то далее появляются бредовые идеи (“голоса” начинают отдавать приказы, побуждать к каким-либо действиям, обвинять в чем-либо).

Совет!

В этот момент больные крайне настороженно относятся к окружающему их, очень подозрительны, могут впасть в панику. Затем больной уже перестает отличать реальность от галлюцинаций. Если вовремя начать лечить данное состояние, то впоследствии пациент самокритичен и отдает отчет в том, что у него была “белая горячка”.

Какие причины вызывают галлюциноз?

Чаще всего появлению галлюцинаций подвержены люди, принимающие алкоголь очень длительное время, после длительного запоя, при частой алкоголизации, около 10 лет и более. Чаще встречается у женщин.

Очень важно не перепутать впервые возникшие галлюцинации, причиной которых является пьянство, с дебютом шизофрении у алкоголика, так как правильная постановка диагноза во многом предопределяет лечение пациента.

Клинические проявления острого алкогольного галлюциноза

  • гипнагогический: при таком состоянии во время сна и во время засыпания человек слышит какие-то отдельные фразы или слова, например, пение песен. Когда человек просыпается, все симптомы исчезают. Характерно подавленно-тревожное состояние. Продолжается это все не более нескольких дней, но может и перетечь в более сложную форму;
  • абортивный: вербальные галлюцинации, как и в прошлой форме, достаточно нейтральные, но также возможен переход в более опасные формы, когда галлюцинации принимают уже угрожающий характер. При этой форме нет бреда, но присутствуют страх, паника, двигательное возбуждение больного. Нет критики к своему состоянию. Очень часто подобная форма является предшественником развернутого классического галлюциноза, и выход из этой формы может оказаться критичным. Длительность небольшая, может быть от нескольких часов и максимально до суток;
  • классический: чаще всего такая форма развивается во время похмелья, например, когда после пьянки больной в течение 2-3 дней не употреблял спиртное. При данной клинической картине у пациента наблюдаются тревожность, расстройства вегетативной нервной системы, возможна бессонница. Имеют место уже истинные галлюцинации (слуховые), бред, страх и паника. Предвещать развитие классического галлюциноза могут нарастающее беспокойство, подавленное настроение, головокружения и другие симптомы, на которые, как правило, больные не обращают внимания. Чаще начало острое, вечером или в ночное время, когда человек не может уснуть и впадает в панику или же просыпается в поту после того, как спит очень небольшое количество времени;
  • сперва больной слышит простые звуки, шум, отдельные фразы и слова, треск, писк, после чего эти галлюцинации быстро нарастают и переходят в диалог, монолог, и в последней стадии – поливокальный вербальный галлюциноз (разные сцены, взаимосвязанные между собой, постоянно сменяются). Чаще всего “голоса”, которые слышит пациент, беседуют о нем же, но в третьем лице, могут обращаться непосредственно к больному, приказывать ему сделать что-либо, угрожать, обвинять, обсуждать – как наказать человека. “Голоса” спорят между собой, могут быть разных интонаций, громкости. Темы, обсуждаемые “голосами”, всегда связаны с какими-либо поступками или событиями из жизни человека. Особенно опасны первые дни – в это время пациент склонен к суицидальным попыткам, так как не видит выхода из своего положения и впадает в отчаяние;
  • при дальнейшем течении пациент предпринимает попытки бегства, двигательное возбуждение ярко выражено. Проявляться это может по-разному, вплоть до баррикад дверей. Больной ждет появления невидимого врага, зачастую сам провоцирует себя на агрессию, становится опасен для окружающих. Если в это время не начато лечение, то клинические проявления галлюциноза становятся еще более опасными как для самого больного, так и для других людей, так как на следующем этапе человек может напасть на кого-либо, при этом он считает, что обороняется;
  • переубедить человека в его бредовых идеях невозможно, он невнушаем. Во время такого галлюциноза человек не ориентирован в себе, времени и месте, его сознание помрачнено. Однако после лечения больные очень подробно могут описать происходящее с ними, и в это же время из их памяти не пропадают реальные события, то есть память пациента при таком состоянии не страдает. Галлюцинации исчезают постепенно, “затихают голоса”. Критика к своему состоянию появляется не сразу. Продолжительность этой формы может достигать 4 недель.
Предлагаем ознакомиться  Восстановление организма после отказа от алкоголя

Признаки и клинические проявления

Клиническая картина галлюцинаций при алкоголизме довольно яркая, и со стороны выглядит неприятно. Сам же больной теряет связь с окружающей действительностью, страдает и не способен себя контролировать.

Первые симптомы начинающихся острых галлюцинаций наблюдаются на 3–4-й день (реже на 5–7-е сутки) после выхода из запоя:

  • беспричинное беспокойство;
  • тревожность, страх;
  • нарушения сна (стойкая бессонница длится несколько ночей подряд).

Затем по вечерам или ночью больного начинают мучить навязчивые мнимые звуки или иллюзорные образы. Он может слышать голоса, которые провоцируют его на какие-либо поступки, ругают или угрожают расправой. Перед глазами возникают устрашающие образы или мелкие животные (крысы, мыши). Больной испытывает неподдельный страх, пытается уберечься от якобы грозящей ему опасности, прячется. Иногда ведёт себя агрессивно по отношению к окружающим или пытается покончить с собой.

На заметку: Белая горячка: лечение в домашних условиях медикаментозно и с помощью трав.

Тяжесть состояния больного и длительность галлюциноза зависят от:

  • индивидуальных особенностей организма алкоголика;
  • продолжительности запоя;
  • алкогольного «стажа»;
  • наличия хронических болезней;
  • того, насколько своевременно больному оказана медицинская помощь.

Проявления острого патологического состояния уменьшаются на 1–3-й день после глубокого сна. В хронической форме к галлюцинациям присоединяются вторичные признаки: бред, подозрительность, приступы паники или агрессии. Мнимые явления прочно вплетаются в реальную жизнь, больному сложно понять, где правда, а где его вымысел. Состояние ухудшается при алкогольном опьянении.

Стадии острого заболевания

Несмотря на быстрое течение при остром галлюцинозе психиатры выделяют переходящие стадии:

  • Начальная — у пациента нарастает слабость, неясна тоска, тревожность, бессонница. Он старается быть на людях, развлекается, поскольку боится одиночества. Часто влечение к спиртному пропадает. Длится 1–2 дня.
  • Стадия слуховых галлюцинаций — первые «голоса» появляются вечером или ночью. Они слышатся в стуке часов, звуке дождя. Чаще голоса после запоя заняты бранью, передразниванием, угрозами, диалогами о пациенте в третьем лице. При алкогольном параноиде на первое место выходят бредовые идеи преследования. Зрительных галлюцинаций, в отличие от белой горячки, нет, выражены патологические тактильные ощущения (ползание тараканов, нитки во рту). Сознание не нарушается глубоко, но характерно отсутствие ориентации в знакомом месте, возможно неузнавание близких людей.
  • Выздоровление — сопровождается резкой слабостью, остатками тревожных мыслей, сновидений.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Клинические проявления алкогольных галлюцинаций не контролируются пациентом, скрыть их невозможно. Окружающие могут сразу заметить изменение поведения.

Формы

Различают 3 формы заболевания:

  • Острая или редуцированная — длится до двух недель (самая легкая), у пациента возникает чувство тревоги и слуховые галлюцинации после запоя.
  • Подострая — продолжается 1–6 месяцев, начинается внезапно, постепенно добавляются бредовые идеи преследования, расправы, панические атаки, нарастает страх погони. Пациент постоянно подавлен, но сохранена способность работать, выполнять домашние дела.
  • Хроническая — возникает у 25% пациентов с III стадией алкоголизма. Продолжается месяцами и годами. Чередуются состояния буйствования и подавленности. Типичны слуховые галлюцинации при ясном сознании, стойкие бредовые идеи преследования.

Острую форму галлюциноза подразделяют на 3 варианта течения:

  • Классический — пациент жалуется на страх, постоянно слышимые навязчивые звуки и голоса
  • Атипичный — кроме галлюциноза, человек погружается в ступор (перестает двигаться, не реагирует на окружающий мир)
  • Смешаный — сочетаются все виды галлюцинаций, заторможенность, бредовые идеи, тремор конечностей
Оцените статью
Твое здоровье
Adblock detector