Как начинается белая горячка после запоя последствия

Почему бывает такое состояние

Delirium tremens начинается на 4–6-й год регулярного употребления алкоголя. Наступает белогорячка через 1–4 дня от последней пьянки (только у трезвого алкоголика – в состоянии опьянения делирия не бывает).

причина белой горячки – интоксикация этиловым спиртом, когда поражаются внутренние органы (в первую очередь головной мозг), нарушается метаболизм. Имеют значение дополнительные факторы – белочка с большей вероятностью приходит при наличии:

  • травм головного мозга у человека;
  • отравления некачественным алкоголем;
  • нервных расстройств;
  • эндокринных нарушений;
  • болезней печени.

В патогенезе белой горячки роль играет выработка нейромедиаторов. Дофамина в  состоянии «делириум тременс» становится больше в 30 раз. Уровень серотонина, эндорфинов увеличивается примерно в 10–15 раз.

Диагностика

Если человеку плохо спустя пару часов после выхода из запоя, надо обращаться в больницу (вызвать скорую помощь). Диагноз «алкогольный делирий» подтверждается врачами по внешним симптомам и по результатам теста умственного статуса (он всегда понижен при белой горячке):

Баллы за правильное выполнение Задание для пациента с подозрением на белую горячку
5 Назвать год, день недели, месяц.
5 Назвать местонахождение (страна, город, адрес дома).
3 Называют три слова с паузой в 1 секунду, просят повторить.
5 Провести простое вычитание  (например, «100 – 7»).
3 Просят повторить 3 слова из задания № 3.
2 Показывают на предметы в комнате, просят назвать их.
1 Просят назвать 3 любимые книги.
3 Просят согнуть бумагу пополам, положить на пол.
1 Написать команду на бумаге (например, «закройте глаза»), попросить больного прочитать и выполнить написанное.
1 Продиктовать пациенту предложение и сказать, чтобы он его написал на бумаге.
1 Нарисовать в воздухе рукой любую фигуру и попросить пациента повторить.

Норма – более 29 баллов. При меньшем показателе возможно две патологии – алкогольный делирий или деменция. Для уточнения проводят дифференциальную диагностику (исключаются симптомы, не характерные для белой горячки – нарушение личностного восприятия, аутоагнозия, паркинсонический синдром).

Как избежать белой горячки заранее

Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге!* Мой друг алкоголик. История.

* Кальвадос Pere Magloire.

* Необычные винные ароматы.

Если вы чувствуете, что уже совсем пора выходить из запоя, но затягиваете с этим делом, потому что боитесь «белочки» — не стесняйтесь обратиться за медицинской помощью. В каждом областном центре есть наркологические клиники, где умеют предотвращать появление белой горячки. Обычно для этого достаточно курса капельниц с грамотно подобранным составом.

Обратиться к наркологу в данном случае — самое разумное решение. Есть немало клиник, где можно лечиться анонимно. Под присмотром врачей, скорее всего, удастся обойтись совсем без алкогольного делирия. А если всё-таки не удастся — то приступ будет не таким страшным, как без лечения, и быстро купируется теми же самыми врачами.

Если же вы решительно настроены справиться самостоятельно — то рекомендуем вам выходить из запоя не одним махом, а постепенно.Эксперт сайта Похмелье.рф, психиатр-нарколог Максим Кирсанов объясняет, что постепенное снижение дозы алкоголя смягчает течение похмельного синдрома, снижая вероятность развития и белой горячки, и эпилептических припадков, и различных сердечных осложнений. Да и в целом этот способ приносит меньше мучений, чем резкое прерывание запоя.

Как проявляется белая горячка у мужчин и женщин

Белая горячка у алкоголиков происходит параллельно с соматоневрологическими расстройствами, присущими абстинентному синдрому. Первые признаки абстиненции – тремор, тошнота, мигрени, судороги, ломота мышц, боли в сердце. Характерны гипертермия до 37–38,5°С и артериальная гипертензия до 180/110 мм рт. ст. Сама «белка» развивается поступательно:

  • I стадия (ранний делирий).

Первые симптомы белой горячки: двигательное перевозбуждение, нарушение способности ориентироваться по месту и времени, сильные головные боли. Выглядит человек обеспокоенным, нервным. Галлюцинации раннего делирия носят кратковременный характер, больной чувствует грань между реальностью и бредом. 

  • II стадия (острый делирий).
Предлагаем ознакомиться  Белая горячка - тайны и секреты (Антон Болдаков 2) / Проза.ру

Зрительные, слуховые, тактильные галлюцинации нарастают – чаще пациенты с белой горячкой видят чертей (или других сверхъестественных существ), слышат голоса в голове. Определить границу меджду реальным и выдуманным алкоголику сложно.

 Проявляются признаки бреда (мания преследования, паранойя, необоснованные страхи), поведение становится неадекватным. Усиливаются психомоторное возбуждение, аффективные расстройства.

Пульс частый, сопровождается одышкой, повышенным потоотделением.

  • III стадия (утяжеленная белая горячка).

Для последней стадии делирия характерны все основные симптомы белой горячки, но с более тяжелыми вегетативными проявлениями.

 Перевозбуждение сначала становится пиковым (вплоть до состояния, при котором пациент может навредить себе и окружающим). Потом человек резко утихает, становится сонливым, после открытия глаз фиксирует взгляд более 10 секунд.

Происходит угнетение сознания от сопора до коматозного состояния, что является симптомом отека мозга. 

Опасности явления

Белая горячка может спровоцировать развитие следующих болезней:

  • воспаление легких — возникает у каждого третьего алкоголика после регулярного, длительного запоя;
  • панкреатит;
  • отек головного мозга;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • нарушение обменных процессов в организме — характерный симптом, который проявляется практически у всех при хроническом алкоголизме;
  • разрушение и атрофия мышечных тканей.

Болезнь, последствия которой перечислены выше, может закончиться по-разному. При грамотном лечении возможно полное выздоровление пациента. Иногда такое явление заканчивается частичным выздоровлением (сохраняются некоторые психические разлады). Возможен и летальный исход. Но если помощь приходит вовремя, больной в безопасности.

Осложнения и последствия

Если алкоголики допиваются до белой горячки, то после снятия припадка они не будут здоровыми. Делирий вызывает заболевания:

  • Алкогольная кардиомиопатия.

Такое последствие после делирия наблюдается у 25% пациентов. Кардиомиопатия опасна, так как в 5% случаев становится причиной смерти больных.

  • Печеночная недостаточность.

Развивается в 58% случаев хронического алкоголизма 2-й стадии. Белая горячка всегда провоцирует обострение, которое протекает очень мучительно. Характерна и обратная связь – наличие болезней печени повышает риск делирия и последующей комы в 3 раза.

Самая частая причина летального исхода при тяжелом делирии. Если пациента с отеком головного мозга удастся откачать, то ему потребуется долгое восстановление из-за нарушений мыслительной деятельности. Вероятность инвалидизации повышена. 

Представляет собой некроз мышечной ткани. Прогноз неблагоприятный – пациент может умереть вследствие прогрессирующей гиперкалиемии или почечной недостаточности.

Первопричины болезни

Объяснить, по какой причине возникает этот синдром после запоя, несложно. В организм после длительной пьянки перестает поступать алкоголь, в результате чего происходят серьезные нарушения в головном мозге. Далее замедляется процесс торможения в работе центральной нервной системы. Человек становится раздражительным, возбужденным.

Вливая в себя большие дозы алкоголя, пьяница получает сильную интоксикацию всего организма. Продукты распада этанола пагубно влияют на сердце, печень, почки и желудочно-кишечный тракт. Такие нарушения приносят массу дискомфорта и неприятных ощущений больному.

Белая горячка после запоя у человека возникает по нескольким причинам:

  • разовое употребление спиртных напитков в больших дозах;
  • резкий выход из запойного состояния;
  • употребление не сертифицированной алкогольной продукции;
  • длительное употребление спиртных напитков, что приводит к сильной интоксикации организма;
  • прием спиртных напитков в большом количестве после длительного ведения трезвого образа жизни;
  • употребление спиртосодержащих продуктов, не предназначенных для приема внутрь (одеколон, настойка боярышника и др.).

Длительный запой приводит к интоксикации и белой горячке

Причины возникновения

Перед тем как выяснять, что делать при белой горячке, нужно разобраться в причинах ее вызывающих. Алкогольный делирий – это нарушение сознания, в виде его помрачения, сопровождающееся галлюцинациями, бредом, страхом и двигательным возбуждением. Это один из видов алкогольного психоза, который возникает на высоте абстинентного синдрома (отмены).

Предлагаем ознакомиться  Елена Малышева: лечение алкоголизма, эффективные препараты и рецепты

Есть много вариантов происхождения простонародного названия «белой горячки». По одной из версий так описывается крайнее состояние (по аналогии с «белым калением») при алкоголизме, которое сопровождается лихорадкой.Делирий на фоне употребления алкоголя возникает не только у хронических алкоголиков, он может появиться у человека, не страдающего пагубной зависимостью.

В этом случае причиной может стать употребление:

  1. Большого количества спиртного.
  2. Алкогольных суррогатов.
  3. Одновременно разных психоактивных веществ.
  4. Спиртного на фоне психических заболеваний.

Хронический алкоголизм – заболевание, имеющее длительное течение и сопровождающееся систематическим потреблением алкогольсодержащих веществ, с развитием психической и физической зависимости. При этой болезни происходят необратимые повреждения внутренних органов и личности.

Признаками психической зависимости являются:

  • пренебрежение последствиями злоупотребления;
  • непреодолимое влечение;
  • появление абстиненции;
  • потеря контроля над употреблением;
  • потеря интереса к окружающему;
  • повышение устойчивости к алкоголю;
  • мысли о выпивке охватывают все сознание.

Выделяют три стадии зависимости:

  1. Невротическаяя.
  2. Наркоманическая.
  3. Энцефалопатическая.

Алкогольный делирий может возникать на 2 и 3 стадии.

Провоцирующими факторами при этом могут выступать:

  • запой;
  • употребление большого объема спиртного;
  • травмы, особенно черепно-мозговые;
  • инфекции;
  • обострение хронических соматических заболеваний;
  • операции.

Если у близкого человека наблюдались симптомы белой горячки, то важно знать какие последствия и сколько живут после приступа. Зависит это от длительности заболевания, того как скоро оказана квалифицированная помощь, возраста и наличия сопутствующей патологии.

Последствия белой горячки после запоя могут быть такими:

  • выздоровление;
  • развитие психопатологий;
  • кома;
  • смерть.

Летальный исход может наступить из-за самоповреждения или самоубийства на фоне бреда и галлюцинаций, а также в результате тяжелой декомпенсации жизненно важных систем организма. Алкогольный психоз может возникать неоднократно. Чаще всего повторные приступы протекают тяжелее.

Прогноз: сколько живут с белой горячкой

В 2020 году в Центре психиатрии и наркологии имени Сербского началось масштабное исследование длительности жизни и уровня смертности от последствий хронического алкоголизма, в том числе белой горячки (изучение длится по сей день). Из 1000 поставленных на учет алкоголиков 54 % были хоть раз привезены в больницу с приступом психоза.

Умерли в первый день 7 человек (в основном из-за отека мозга). Еще 5 летальных случаев было отмечено в течение 3 дней. Остальные пациенты прошли терапию и были выписаны из больницы, но 12 % человек скончались в течение года  из-за развившихся на фоне белой горячки заболеваний.

Вывод: хотя делирий лечится, но из-за его последствий пациенты в большинстве долго не живут, поэтому надо не допускать патологии.

Симптоматика

Чаще всего это неприятное явление начинается на второй день после отказа от алкоголя. Сначала у человека появляется сильное отвращение к спиртному. Затем — резкие перепады настроения: позитивный настрой может внезапно смениться агрессией и раздражительностью.

В большинстве случаев белочка как у мужчин, так и у женщин сопровождается бессонницей, ознобом, дрожью в конечностях, чувством страха, тревоги и паники. Также белая горячка имеет признаки, которые указывают на полную дезориентацию человека, нарушение координации движений. В таком состоянии у больного повышается температура тела и АД, нарушается сердечный ритм, краснеет кожа.

Когда у человека проявляется белая горячка, возникают также такие симптомы, как галлюцинации, которые наиболее характерны для такого явления. Рассмотрим подробно их виды, и что для них характерно.

Стадии алкогольного делирия

Многие ошибочно принимают за «белочку» неадекватное поведение пьяного человека, находящегося в состоянии тяжелого опьянения. На самом деле возникает она на высоте «синдрома отмены» через несколько дней после запоя или прекращения потребления спиртного.

Предлагаем ознакомиться  Мужской алкоголизм 11 важных советов как вылечить и видео

Вызвать горячку может неправильная тактика лечения алкоголизма, особенно при самостоятельном употреблении лекарств без контроля врача.Делирий – классическая реакция центральной нервной системы на воздействие токсинов при хроническом алкоголизме.

Особенность алкогольного психоза заключается в том, что его характеризует наличие разнообразных органных и неврологических симптомов, таких, как:

  • покраснение кожи, особенно на лице;
  • чрезмерная потливость;
  • дрожь;
  • тахикардия;
  • скачки артериального давления, с преобладанием гипотонии;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение координации движений;
  • диарея;
  • локальные поверхностные подергивания мышц;
  • повышенную чувствительность к раздражителям.

Помимо этого, в крови определяются маркеры воспаления, снижается количество выделяемой мочи, развиваются признаки обезвоживания.Психиатрическая картина алкогольного делирия имеет стадийность развития. Каждый этап сообщает о степени патологического процесса.

Статья о таблетках из аптеки для лечения алкогольной зависимости без ведома больного

    1. Первая стадияЭто стадия начинается с предвестников, которые напоминают клинику абстиненции. Появляется бред тревоги, преследования, агрессии окружающих. Нарушается сон, он сопровождается кошмарными снами, гипногагическими галлюцинациями, частыми пробуждениями.Добавляется такой симптом, как гипермнезия. При этом человека накрывают воспоминания из прошлого, которые описываются им в мельчайших подробностях. Настроение приподнятое, отмечается чрезмерная говорливость. Появляется капризность и обидчивость.Больной быстро отвлекается, теряет нить повествования. Симптом гиперестезии проявляется в болезненной реакции на свет, громкие звуки. Все симптомы усиливаются к вечеру.
    2. Вторая стадияВ этот период у больного возникают яркие зрительные видения (парейдолические иллюзии). Проявляется это в представлении фантастических картин, которые складываются из рисунков на обоях, трещин, мозаики плиток и т.д. Отмечается нарастание эпизодов смены настроения, говорливости, гиперестезии. Теряется ориентация во времени и месте.Утром и в дневные часы периодически возникают моменты прояснения сознания (люцидные окна). В это время человек приходит в себя, осознает, что с ним происходит, критикует происходящее. Затем сознание снова помрачается. Сон становится более поверхностным, больной кричит и дергается во сне.
  1. Третья стадияНа этом этапе появляются галлюцинации. Чаще всего это масштабные сцены, с участием животных. Реже возникают сцены быта или производства. Образы яркие интересуют, пугают больного. Он может прятаться, убегать, обороняться. Появляется ощущение инородного тела в горле и движения, старающиеся его извлечь.Присоединяется образный бред, сопровождающийся речевым и двигательным перевозбуждением. Больной кричит, произносит бессвязные фразы, ругается, вскакивает с постели, бежит. В этот период человек представляет опасность.Сохраняется дезориентация в месте и времени, но в своей личности – нет. Больной осознает кто он, называет имя, возраст, профессию. Появляются внушенные (врачом) галлюцинации, как диагностический критерий.Дезориентация нарастает в вечернее время и ночью. Сна практически нет. Обычно делирий обрывается на этой фазе и проходит после продолжительного глубокого сна – классический вариант. Если он заканчивается на 2 стадии, то его считают абортивным.
  2. Четвертая стадияЭта стадия наблюдается редко и характеризуется мусситирующим или профессиональным делирием. Больной все больше отрешен от действительности и дезориентирован. Возбуждение сохраняется в пределах кровати.При мусситирующем (бормочущем) делирии наблюдаются стереотипные навязчивые движения (стягивание одеяла, стряхивание крошек, снятие нитей и т.д.), которые сопровождаются постоянным бессмысленным бормотанием.При профессиональном делирии присоединяются движения, напоминающие профессиональную деятельность (печатание, вождение транспорта, сборка предметов и т.п.). Больной полностью дезориентирован, взгляд мутный, бессознательный.Появление этих двух видов делирия неблагоприятный прогностический признак близкого наступления комы. На фоне этого из-за декомпенсации сердечной и дыхательной систем может произойти гибель больного.Сколько длится белая горячка зависит от обстоятельств нарушения сознания, состояния здоровья и возраста больного. Течение процесса без медицинского вмешательства может происходить в течение недели и более.
Оцените статью
Твое здоровье
Adblock detector