Сдача анализа крови на алкоголь

Что влияет на показатели анализов?

Иногда в медицинской практике случаются конфликтные ситуации, когда у совершенно трезвого человека выявляют высокий процент этанола в анализах. Это возможно в таких случаях:

  • При неправильном заборе проб. Неопытный лаборант может протереть кожный покров спиртом в том месте, где выполняется укол, чего делать категорически нельзя;
  • В крови диабетиков нередко повышается уровень ацетона, что тоже сказывается на результатах анализа на алкоголь;
  • Употребление медикаментов, содержащих спирт – настоек на травах, сиропов и пр.;
  • Отравление метиловым спиртом.

Что будет делать врач?

Процедура достаточно проста: сначала водителя «продувают» прибором, аналогичным тому, который использует полиция, а затем устанавливают клинические признаки опьянения. Через 15-20 минут должны провести повторную проверку дыхания. Для установления факта опьянения необходимо, чтобы оба теста были положительными. Если опьянение вызвано не алкоголем, а наркотиками, водителю предлагается сдать мочу.

Что будет, если во время медкомиссии в моче найдут наркотические вещества?

У многих экспертов, а также огромного числа водителей в связи с изменениями в правила прохождения медкомиссии возникает вопрос: «Какие действия предпримут наркологи, если в моче найдут психоактивные вещества?». Как полагают эксперты, в этом случае кандидата в водители или лишенного ранее прав ждет ответственность за употребление наркотических средств в соответствии со статьей 6.9 КоАП РФ.

Текст проекта приказа Минздрава

Help-alco

Анализ крови на алкоголь показывает его содержание в крови на момент проверки. Алкоголь влияет на результат многих анализов, изменяя состав и показатели крови. Осталось разобраться, на что именно влияет выпитое спиртное. Перед какими анализами можно пить алкоголь, а перед какими — не рекомендуется, так как полученные данные будут недостоверными.

По этим причинам нельзя сдавать общий анализ крови утром после пьянки. Идти на сдачу можно, если с момента последнего приема спиртного прошел день, а лучше — два.

Влияние на биохимический анализ крови и сахар

Под действием алкоголя сильно понижается уровень глюкозы в крови, что будет видно на биохимическом анализе. Опаснее всего снижение сахара для людей, страдающих сахарным диабетом (читайте — алкоголизм при сахарном диабете). С другой стороны, многие алкогольные напитки содержат в себе большое количество сахара, особенно сладкие ликеры и газированные слабоалкогольные напитки. Частично это может нивелировать разрушительное действие спирта.

Другие изменения в результатах биохимии крови:

  • Повышается концентрация триацилглицеридов;
  • Увеличивается концентрация лактата и мочевой кислоты;
  • Печень вырабатывает меньше липидов, ухудшаются показатели плазмы крови;

Длительное злоупотребление спиртным приводит к хроническому изменению состава крови, что будет видно на анализах. В большинстве случаев достаточно не пить 2-3 дня, чтобы биохимическая картина крови начала соответствовать действительности — обычному состоянию организма обследуемого.

Влияние на гормоны и другие показатели

  1. Анализ на гормоны. Точность определения иммунных и стрессовых гормонов надпочечников невозможно во время опьянения или после него. Сам по себе алкоголь для человеческого организма является токсичным веществом, вызывающим сильный стресс. Это существенно повлияет на гормональный фон и результаты исследований.
  2. Бактериальные и вирусные исследования. Возможно существенное искажение данных и ложно-положительные результаты на ЗППП, гепатиты, ВИЧ и другие исследования аналогичного характера. Алкоголь влияет на анализы на гепатит, сифилис, и другие важные исследования, поэтому его прием следует исключить минимум за трое суток до исследования. По ряду данных, ложным может быть даже анализ на онкомаркеры, хотя этот тест сам по себе часто дает ложные результаты и не является гарантированным методом диагностики онкологии.
  3. Анализ на микроэлементы и макроэлементы. Алкоголь обладает мочегонным эффектом, выводит из организма минералы и металлы. Все анализы будут неточными или ложными. Возможно назначение лечения, бесполезного или даже вредного для пациента.
  4. Гормоны щитовидной железы. Все результаты исследований будут существенно искажены и не дадут ясной картины. Щитовидная железа очень сильно страдает от алкоголя, наравне с печенью. Запрещен прием спиртного за несколько дней до исследования.
Предлагаем ознакомиться  Помогает ли пиво от похмелья

Газовая хроматография

Во время этого исследования образец крови пациента отправляется в специальную колбочку из стекла, в которой жидкая среда медленно испаряется. В пробирке при этом остается газ, который подвергается исследованию с помощью соответствующего оборудования – хроматографа. В остаточном газе эксперты оценивают наличие этанола.

Зачем опять меняют закон?

Поправки устранили пробел, позволявший пьяным водителям уходить от ответственности. Если нетрезвый водитель попадал в ДТП и госпитализировался, то наказать его за пьяное вождение было невозможно даже с учетом того, что у медиков на руках был анализ крови, которую берут у всех поступающих в стационар, со следами алкоголя. Закон ведь однозначно говорил, что состояние опьянения определяется только по выдыхаемому воздуху. Теперь лазейку прикрыли.

Как подготовиться к сдаче анализов

Любой анализ требует специальной подготовки.

  • она включает ограничения в виде употребления пищи и алкоголя , приема мочегонных и некоторых других препаратов. Причем алкогольсодержащие напитки исключить надо за 48-72 часа до процедуры;
  • за 8 часов надо исключить и напитки вроде кофе , чая и соков, разрешается пить только воду;
  • за час до забора крови придется исключить и сигареты;
  • также перед забором крови необходимо отказаться от физических нагрузок и избегать эмоциональных перенапряжений. Постарайтесь несколько минут перед заходом в кабинет посидеть и успокоиться.

Анализ мочи женщинам в период менструальных кровотечений сдавать не рекомендуется. В остальных случаях перед сбором урины нужно тщательно помыть половые органы и только потом собрать утреннюю мочу (вторую ее часть). Доставить материал на анализ нужно не позднее чем через пару часов, при более долгом хранении она начинает выпадать в осадок и для исследования становится непригодной.

Подытожим, влияет ли алкоголь на анализы? Как выяснилось, спиртное, помимо разрушительного воздействия на организм пациента, серьезно изменяет картину крови и мочи. Поэтому проводить лабораторные исследования после выпивки запрещено. Если же факт приема алкоголя случился, то сдачу анализов требуется отсрочить на двое-трое суток. Запрет касается любых видов алкоголя, будь то пиво, водка либо вино. Накануне анализов нельзя употреблять любые спиртосодержащие жидкости.

Каков порядок освидетельствования?

Все начинается с остановки транспортного средства инспектором ДПС. Если поведение водителя или другие внешние признаки дают основания подозревать, что он нетрезв, инспектор обязан провести освидетельствование на состояние алкогольного опьянения. Это делается в присутствии двух понятых или под видеозапись с помощью специального прибора, который умеет не только определять наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе, но и показывает его количество, а также распечатывает результат на бумаге.

Метод

Существует несколько методов определения концентрации этанола в крови: метод Видмарка, ферментный метод, метод газовой хроматографии, экспресс-тест с использованием алкотестера. В настоящее время самым распространенным является метод газовой хроматографии.

Исследуемую кровь помещают в герметично закрытую стерильную емкость. Вещества, находящиеся в крови, испаряются и оказываются в воздухе внутри пузырька. Именно этот воздух (газовая фаза) и подвергается исследованию. Воздух эвакуируется с помощью шприца и помещается в хроматограф, где происходит разделение его на отдельные компоненты. Концентрация компонентов (в данном случае, этанола) регистрируется детектором.

Особенности влияния алкогольных напитков на результаты анализов

Не стоит пить алкоголь перед сдачей анализов. Продукция с содержанием спирта способна сильно изменить результаты, но все же не только от нее стоит отказаться перед проведением диагностики. Никотин, не соблюдение здорового питания, а также различные препараты вызывают искажение показателей.

Ошибочные результаты

Нередко показатели могут быть неверными. На это может повлиять человеческий фактор или неисправность оборудования. Некоторые заболевания также могут привести к неправдоподобному выводу. К таким относится диабет, а также болезни, которые лечатся спиртосодержащими препаратами.

К неверным результатам может привести и ошибка сотрудника. Эта процедура должна проводиться строго по правилам, чтобы результат был достоверным.

  • Использование в качестве биоматериала только венозной крови.
  • Место прокола протирается раствором, не содержащим спирт.
  • Использование стерильных флаконов и перчаток.
Предлагаем ознакомиться  Вечно пьяные: что такое внутренний алкоголь и зачем он нужен

Правила забора биоматериала для проведения исследования

Чтобы избежать ошибочного результата исследования, сотрудник лаборатории должен придерживаться следующих правил проведения анализа:

  • Работать в резиновых перчатках;
  • Использовать только стерильные флакончики для крови;
  • Обрабатывать место забора биоматериала средством, в составе которого отсутствует спирт, обычно для этого используют раствор фурацилина;
  • Использовать для проведения исследования только кровь, взятую из вены.

Обычно кровь забирают ил вены, расположенной на локтевом сгибе. Однако если манипуляцию невозможно выполнить по каким-либо причинам, то можно забирать биоматериал из любой другой вены.

Для проведения исследования требуется 15 мл биоматериала. Для анализа требуются две пробирки – одна емкость для пробы, другая – для контроля. Обе пробирки закупоривают, помещают в специальные контейнеры и транспортируют в лабораторию.

Признаки алкогольного опьянения

Еще до проведения соответствующей экспертизы работник правоохранительных органов может заподозрить наличие алкогольного опьянения. Это проявляется следующими признаками:

  • изменения речи — пьяный человек может говорить либо громко, либо тихо и бессвязно;
  • специфический запах — небольшое количество алкоголя можно не заметить, но если доза спиртного была повышена, первое, на что обращают внимание, — это резкий запах;
  • нарушение координации — если человек, вставший из-за руля, имеет шаткую походку или того хуже, падает — налицо сильное алкогольное опьянение;
  • вызывающее поведение — употребление этанола вызывает изменения в поведении, которое зачастую становится неадекватным;
  • отказ от проведения исследования на алкоголь автоматически приравнивается к его положительному результату.

Признаки опьянения

В прошлом веке было проведено научное исследование, которое показало, что даже 10 мл медицинского спирта влияют на психику человека. Правда, окружающие этого заметить не смогут, так как доза слишком мала. Зрительно можно отличить пьяного человека от трезвого, если последний выпил 150—200 грамм водки (30—40 г. спирта). Тогда алкогольное опьянение станет заметным без проведения медицинского обследования.

Расшифровка показателей в промилле

С помощью описанных методов определяется количество этанола (в ‰), которое содержится в крови. Показатели, показывающие тяжесть опьянения, и их расшифровка таковы:

Короткая характеристика Описание
0,00-0,49 Трезвость Количество этанола до 0,49‰ – незначительное и соответствует тому уровню, который способен выработать организм. Частично его синтез происходит из-за процессов ферментации пищи, содержащей углероды
0,50-1,49 Состояние эйфории Легкое опьянение. Как влияет спирт на человека, определяется визуально благодаря таким проявлениям:
— двигательные функции нарушаются;

— замедленность мышления и нелады с координацией;

— незначительное расстройство речи и слуха

1,50-1,99 Возбуждение Среднее опьянение. Переходная стадия между легкой нетрезвостью и серьезной. Реакция медлительная, и психическая неустойчивость. Появляется сонливость и туманное осознание реальности. Он становится неспособным адекватно оценить ситуацию и окружающую обстановку
2,00-2,99 Дезориентация Сильное опьянение и отравление организма. У нетрезвого человека наблюдается:
— неестественная сонливость или наоборот, агрессивность;

— заметное нарушение речи;

— нечувствительность к боли.

Охмелевший человек может потерять сознание

3,00-3,99 Апатия Человек не в состоянии передвигаться. Наступает тяжелая интоксикация, которая сопровождается рвотой. Большая вероятность наступления паралича и комы
4,00-4,99 Тяжелая алкогольная интоксикация Сознание теряется, снижается температура. Если не оказать медицинскую помощь, человек может умереть
5,00 и более Смертельный исход Доза алкоголя несовместима с жизнью. Отравление приводит к остановке дыхания, нарушению работы сердца, и человек гибнет

Показатели для каждого человека индивидуальные. Для одного 0,8‰ приводит к полной дезориентации, а для другого 3,8‰ не представляют опасности. Зафиксирован из ряда вон выходящий случай, когда концентрация этанола перевалила за 9‰, а охмелевший человек выжил. Но это не означает, что можно подвергать собственный организм такому риску! С большой осторожностью необходимо употреблять даже слабоалкогольные напитки.

Расшифровка результатов

Интерпретация результатов проводится на основе сравнения полученных данных с физиологической нормой, а также с максимальной допустимой нормой.

Содержание этанола, промилле Состояние пациента
0,0 – 0,49 Соответствует трезвому состоянию. Иногда выявляется после одного выпитого стакана пива.
0,5 – 1,49 Лёгкая степень опьянения, так называемая эйфория. Человек рассеян, несколько нарушена координация и связность мыслей, повышенный тон голоса, слабый самоконтроль.
1,5 – 1,99 Средняя степень опьянения (возбуждение), сопровождается слабостью и тошнотой, крайне слабым контролем эмоций.
2,0 – 2,99 Сильная степень опьянения (замешательство). Характеризуется тошнотой, головокружениями, потерей пространственной ориентации. Человек не может внятно говорить и контролировать свои движения.
3,0 – 3,99 Тяжёлая степень опьянения (оцепенение). Обычно проявляется отключением сознания с впадением в сон. В тяжёлых случаях возможен переход из сна в кому.
4,0 – 4,99 Состояние алкогольной комы, рефлексы полностью отсутствуют. Требуется экстренная госпитализация. Считается уже смертельной дозой, так как из состояния комы пациента вывести удаётся крайне редко.
5,0 и больше Летальная доза. Происходит паралич дыхания, человек впадает в кому и чаще всего умирает.
Предлагаем ознакомиться  На что разлагается спирт в организме человека

Кроме того, важен период, за который остатки алкоголя выводятся из организма.

Иногда на полученные результаты может повлиять алкоголь, выпитый даже двое суток назад.

Поэтому в некоторых случаях сдача крови на анализ в идеале должна происходить не ранее, чем на третьи сутки после употребления алкоголя.

Симптомы опьянения

Этанол – депрессант, угнетающий нервную систему человека, его психические функции. Даже небольшое количество негативно влияет на психику. Визуально можно определить опьянение по следующим симптомам:

  • Нарушение координации движений.
  • Потеря баланса, головокружение.
  • Заторможенная реакция.
  • Нарушение речи и снижение слуха.
  • Ухудшение памяти и внимания.
  • Неадекватное поведение.

Для определения степени алкогольного опьянения проводится анализ на определение уровня этанола в крови, в его тысячной доле – промилле (для обозначения используют знак «‰»). Различают стадии отклонений по показателям:

  • 0,5-1,5‰ – легкая степень. Небольшие изменения психики: эйфория, возбуждение, эмоциональная неустойчивость. Легкая гиперемия, повышение потливости, тахикардия, запах спиртного изо рта.
  • 1,5-2,5‰ – средняя степень. Выраженные нарушения психической деятельности: неадекватное поведение, дисфория, агрессивные действия и высказывания, заторможенность. Расширение зрачков, слюнотечение, нарушение координации движений.
  • 2,5-3,5‰ – тяжелая степень. Серьезные психические расстройства: нарушение ориентирования, бессмысленность высказываний, амнезия. Затрудненное дыхание, гипотония, непроизвольное мочеиспускание.
  • 3-4‰ – крайне тяжелая степень. Алкогольная кома. Отсутствие признаков психической деятельности, непроизвольная дефекация, патологические рефлексы.
  • 5-6‰ – летальный исход. Поражение всех органов и систем.

Ферментный метод

Ферментная методика не так распространена, как хроматография. В ее основе лежит то, что при поступлении в организм алкоголя увеличивается активность ферментов, отвечающих за его переработку. В организме непьющего пациента этих ферментов нет. Во время выполнения анализа сданная кровь отправляется в колбу и делится на фракции.

С помощью ферментной методики можно выявить и время, когда употреблялось спиртное, и уровень зависимости пациента от спиртсодержащих напитков.

Нередко анализ ферментов на определение спирта применяется в наркологической терапии с целью мониторинга людей, страдающих алкоголизмом, которые проходят курс лечения. Пациент может отрицать факт приема алкоголя, но анализы не соврут.

Через сколько после алкоголя можно сдавать кровь

Длительность вывода различных спиртных напитков зависит от разных показателей: крепость, выпитый объём, общее состояние здоровья и др. И всё же врачи рекомендуют не употреблять алкоголь минимум двое суток, а для некоторых исследований требуется перерыв между приёмами спиртного не менее трёх суток.

Время вывода алкоголя из организма

Выведение алкоголя из организма – это комплексный процесс, в котором играют роль пищевая и мочеполовая системы. Также существует ряд второстепенных факторов, которые способны ускорять или замедлять выведение алкоголя. Время отрезвления зависит от таких факторов:

  • количество спирта в крови;
  • масса человека;
  • функциональное состояние печени;
  • количество алкогольдегидрогеназы;
  • содержимое желудка и ЖКТ;
  • объём крови человека;
  • функции почек.

В среднем вывод спирта из организма занимает от 25 минут до 22 часов. Пиво и слабоалкогольные напитки задерживаются в организме до 90 минут. Настойки и наливки – более двух часов. Шампанское – 3-4 часа. Водка и коньяк – более 10 часов. Следует учитывать дозу алкоголя и вес человека – это одни из самых основных критериев.

При необходимости быстрого отрезвления можно наполнить кровяное русло физраствором и глюкозой для снижения концентрации спирта. Концентрация глюкозы не должна привышать 5%. С этой же целью дают обильное питьё с добавлением лимона или лимонной кислоты в малых количествах.

Оцените статью
Твое здоровье
Adblock detector