Алкогольная энцефалопатия: причины, симптомы, лечение заболевания

Что такое алкогольная энцефалопатия?

Токсическая алкогольная энцефалопатия головного мозга – заболевание, которое сопровождается дегенерацией клеток головного мозга под воздействием этилового спирта и его метаболитов. Код алкогольной энцефалопатии по классификатору МКБ 10 – G31.2 «Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем».

Как правило, болезнь возникает на стыке II и III стадий хронического алкоголизма.

https://www.youtube.com/watch?v=SUTOON3x8b0

Период регулярного употребления спиртных напитков на момент появления первых признаков недуга варьируется от 7 до 20 лет, но возможно и более раннее начало развития заболевания, это зависит в большей степени от индивидуальных особенностей организма. В редких случаях симптомы появляются в отсутствие алкоголизма, на фоне периодического употребления спиртного.

Алкогольная энцефалопатия

Болезнь проявляется разнообразными неврологическими расстройствами (одно из наиболее частых – энцефалополинейропатия), нарушениями в эмоциональной и интеллектуальной сфере.

Виды и классификация форм энцефалопатии головного мозга

Заболевание принято классифицировать на указанные формы, которые распространены среди лиц с алкогольной зависимостью:

Острая алкогольная энцефалопатия, в том числе:

  • Сверхострая с молниеносным течением.
  • Острая по Гайе-Вернике – болезнь проявляется чаще, чем остальные виды энцефалопатий, поражая, преимущественно, лиц мужского пола средних лет.
  • Острая митигированная.

Хроническая форма, в том числе:

  • Псевдопаралич (алкогольный).
  • Корсаковский психоз.

Виды энцефалопатии головного мозга

Причинные факторы, вызывающие развитие алкогольной энцефалопатии, указаны ниже.

  • Деградация нервных клеток, образование нейротоксинов, вызванное алкогольной интоксикацией.
  • Дисфункция гипоталамуса.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов.
  • Нарушение обмена веществ.

Факторы риска:

  • Острой формой чаще всего страдают мужчины в возрасте от 35 до 45 л.
  • Среди женщин- алкоголичек часто диагностируется «Корсаковский психоз».
  • Псевдопаралич развивается у лиц мужского пола (35-65 л), женского пола (30-65 л).

Вопросы по алкогольной энцефалопатии

Почему у одних людей, принимающих алкоголь, явления алкогольной энцефалопатии развиваются быстро и прогрессируют, а у других – не наступают годами?Есть ли предрасположенность к этому расстройству?

Зависит ли развитие алкогольной энцефалопатии от количества, качества и периодичности выпитого?

Наличие сопутствующих заболеваний нервной системы (перенесенные черепно-мозговые травмы, сосудистые болезни, атрофические процессы и др.) способствуют быстрому прогрессированию алкогольной энцефалопатии.

Отсутствие сопутствующих расстройств могут «оттягивать» наступление энцефалопатии.

Данных о наследственной предрасположенности к алкогольной энцефалопатии и практикующих врачей и ученых–теоретиков на сегодняшний день нет, то есть алкогольная энцефалопатия – приобретаемая болезнь.

Диагностика

Вывод о том, что у пациента развилась алкогольная энцефалопатия, может сделать только квалифицированный врач. При постановке окончательного диагноза знающий специалист должен подходить индивидуально к каждому конкретному случаю. Обычно опрашиваются родственники пациента, сам больной и определяются симптомы энцефалопатии.

Близкие могут заподозрить возникновение заболевания по выраженным изменениям в поведении пьющего человека:

  1. Нарушение координации, сохраняющееся у заболевшего даже в трезвом не запойном состоянии.
  2. Потеря памяти – человек перестает узнавать домашних и знакомых.
  3. Нарушение ориентации – пациент не понимает в каком он месте и времени находится.
Предлагаем ознакомиться  Как без кодирования побороть алкоголизм?

Для точности диагноза проводятся функциональные пробы, лабораторные анализы, обследование головного мозга путем магнитно-резонансной томографии. В сложных случаях назначается ультразвуковое исследование, спектроскопия, электроэнцефалография. Подобные процедуры проводятся, чтобы исключить наличие других серьезных патологий с похожими симптомами:

  • различные формы психозов;
  • шизофрения;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга.

Основываясь на полученном анамнезе и характерных симптомах, врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение алкогольной энцефалопатии.

Медикаментозное лечение алкогольной энцефалопатии

Основа медикаментозного лечения алкогольной энцефалопатии – нейрометаболическая терапия (повышенные дозы витаминов группы В, ноотропные, сосудистые и дегидратационные средства), которая осуществляется за счет внутривенных инфузий.

Для профилактики судорожных приступов используются нормотимические препараты.

Необходимо назначение нескольких видов терапии. Пациенту следует принимать медикаменты, посещать психотерапевтические курсы, исключить употребление спиртного. Препараты для лечения алкогольной энцефалопатии:

  • витамины К, Р, С, группы В, магний;
  • ноотропы, транквилизаторы;
  • улучшающие кровоснабжение головного мозга;
  • противоэпилептические;
  • восстанавливающие функцию печени.

Лечение патологии сопровождается соблюдением диеты. Пациенту рекомендуется отказаться от тяжелой, жирной, копченой, соленой и прочей подобной пищи. Рацион должен состоять из супов, овощных салатов, каш, нежирного отварного мяса, фруктов.

Причины алкогольной энцефалопатии

Как и в развитии алкоголизма, так и в формировании алкогольной энцефалопатии большую роль играет количество и частота употребления алкогольных напитков.

И зависимость здесь прямая: чем чаще прием алкоголя, чем крепче алкогольные напитки, тем быстрее развивается симптоматика алкогольной энцефалопатии.Однократное употребление даже небольших количеств алкоголя вызывает на период опьянения симптомы энцефалопатии.

Остаточные явления острой алкогольной энцефалопатии после разового употребления алкоголя даже в небольших количествах по данным многих докторов могут достигать трех недель.

Причины развития заболевания

Причиной развития заболевания является употребление алкоголя, которое происходит часто и в больших дозах. Поначалу больной не может не замечать никаких симптомов, иногда они не заметны даже в течение нескольких лет ежедневного приема больших доз алкоголя. Особенно подвержены заболеванию лица, употребляющие алкогольные суррогаты, технические жидкость, не предназначенные для приема внутрь и оказывающие разрушительное воздействие.

Проявление алкогольной энцефалопатии

Как проявляется энцефалопатия?

Выделяют две группы симптомов: психические и неврологические.

Психические проявления алкогольной энцефалопатии:

  • снижением памяти и внимания,
  • снижением интеллекта,
  • изменениями личности,
  • изменение эмоционально-волевой сферы,

Вследствие этих изменений, соответственно, нарушается и поведение заболевшего.

Неврологические проявления алкогольной энцефалопатии:

  • разнообразные двигательные нарушения,
  • изменения чувствительности,
  • парезы и параличи,
  • тики и судороги,
  • судорожные приступы
  • бессудорожные приступы с изменением или помрачением сознания.

Ниже мы более подробно остановимся на психических нарушениях, вызванные алкогольной энцефалопатией, так как именно психические расстройства являются крайне тяжелым бременем для пациента и его окружения, и в тяжелых случаях часто становятся необратимыми.

Предлагаем ознакомиться  Инъекции ботокса - отличный тест на женский алкоголизм... Можно ли пить после уколов ботокса?: m_skazitelnitsa — LiveJournal

Симптомы алкогольной энцефалопатии

При алкогольной энцефалопатии наблюдается постепенное усложнение и утяжеление состояния. Практикующие врачи выделяют несколько этапов в развитии энцефалопатии:

  • Астенический этап алкогольной энцефалопатии.

Характеризуется повышенной утомляемостью с раздражительностью, нарушениями сна в виде бессонницы или повышенной сонливости. Возможно развитие гиперэстезии: повышенная чувствительность к обычным раздражителям (звуки воспринимаются слишком громкими, запахи – черезмерно сильными, краски – яркими, вкус и тактильная чувствительность – усиленными.

  • Психоорганический этап алкогольной энцефалопатии.

На этом этапе к проявлениям алкогольной энцефалопатии помимо астенических явлений добавляются нарушения памяти, снижение интеллекта и эмоциональная неустойчивость (недержание аффекта) – так называемая триада Вальтер – Брюэля. Развитие деменции.

Описанные в предшествующих этапах симптомы утяжеляются, нарушения интеллекта достигают степени слабоумия. Резко снижается или утрачивается критическое отношение к своему состоянию.

Способы лечения

Лечением алкогольной энцефалопатии должен заниматься врач. Самостоятельно пытаться вылечить болезнь не стоит, поскольку это чревато последствиями. В процессе медикаментозной терапии могут быть использованы следующие препараты:

  1. Витамины.
  2. Ноотропы для активизации работы головного мозга.
  3. Сосудорасширяющие препараты для стабилизации давления.
  4. Оздоровительные процедуры.

Лечить болезнь начинают с помощью витаминов. Их вводят внутримышечно в большой дозе для того, чтобы восстановить дефицит полезных веществ в организме. В период запоя алкоголики плохо питаются, по этой причине возникает недостаток белков, углеводов, витаминов и других полезных веществ в организме.

Ноотропы применяются довольно часто, они помогают наладить работу головного мозга, улучшают память и восприятие информации.

Пациенты часто жалуются на головные боли, нарушение ритма сердца и другие симптомы, которые связаны с высоким уровнем давления крови. Чтобы снять внутричерепное давление и избавить человека от неприятных симптомов, ему прописывают медикаменты, снижающие уровень АД в крови.

Оздоровительные процедуры включают в себя: плаванье, бег, прогулки на свежем воздухе. Умеренные физические нагрузки и занятия спортом помогут стабилизировать состояние организма.

Внимание! Нередко в процессе терапии используют и лечение травами, гирудотерапию и другие методы нетрадиционной медицины. Они помогают повысить эффективность борьбы с недугом и быстрее нормализовать состояние больного.

Можно пить отвар из чабреца, валерьянки и ромашки. Эти травы позитивно влияют на состояние организма, помогают нормализовать работу нервной системы человека.

У людей с алкоголизмом энцефалопатия возникает по причине тяжелой гипоксии. Мозгу не хватает кислорода и питательных веществ. На ранних стадиях болезни нарушения в работе нервной системы и головного мозга обратимы.

Формы алкогольной энцефалопатии

Токсическая алкогольная энцефалопатия протекает в острой или хронической форме.

Каждая имеет свои особенности, отличается продолжительностью, разновидностью симптома.

Характеризуя формы в общих чертах, можно отметить:

  1. Острая: выявляются первые симптомы, называемые наркологами предвестниками заболевания. Ухудшается общее состояние, нарушаются процессы пищеварения, пропадает аппетит, появляется бессонница. Происходит истощение организма, нарушается речь, проявляется делирий или аменция. Разновидностями считается митигированная или алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике. Иногда заболевание развивается стремительно в сверхострой форме. На протяжении 3 – 4 недель больной сгорает от температуры 40 — 41º. Выжить удается редко, обычно после тяжелого состояния наступает кома, длящаяся 3 – 4 дня, затем смерть.
  2. Хроническая: наблюдается при длительном дефиците витаминов и минералов в рационе, сопровождающемся длительной интоксикацией организма. Доходит до необратимых, дегенеративных поражений ЦНС.
Предлагаем ознакомиться  Плаун баранец от алкоголизма

Формы алкогольной энцефалопатии и симптомы проявления

Алкогольная энцефалопатия, представляя собой тяжелую форму алкогольного психоза, развивается на третьей стадии алкоголизма. Болезнь включает сочетания сложных неврологических и соматических расстройств. При этом на первом месте в анамнезе болезни стоят психические патологические состояния.

Специалисты различают два основных типа болезни: острая алкогольная энцефалопатия и хроническая алкогольная энцефалопатия. Отличаются они развитием болезни и скоростью развития характерных симптомов.

Между этими основными видами энцефалопатии наблюдаются и переходные формы заболевания. Прежде всего это острые отравления некачественным алкоголем с дальнейшим попаданием в наркологическое или токсикологическое отделение. Эта промежуточная форма имеет свое название – токсическая алкогольная энцефалопатия.

Почти у всех больных в предшествующий период наблюдаются различные нарушения в работе внутренних органов, связанные с употреблением алкоголя. Возникает болезнь чаще весной, когда организм истощен от недостатка витаминов.  Серьезность состояния осложняется тем, что потенциальный пациент в течение запоев, продолжающихся месяцами, практически не ест.

Потенциальный больной перестает спать. У него появляется ощущение мурашек в разных частях тела, судороги ног и рук, отмечается общая слабость. При этом нарушается координация движения, кружится голова и тело может содрогаться. Допускаются ночные приступы озноба или жара с выраженной потливостью. Болевые ощущения в области сердца, нехватка воздуха, ломота, боль, онемение чувствуется во всем теле.

Для всех типов заболевания характерен такой скрытый предшествующий период с перечисленными признаками. Длиться такое состояние больного может от 2 недель до года и более. Симптомы алкогольной энцефалопатии поэтапно нарастают.  Чтобы избавиться от опасных предвестников, необходимо лечить человека от алкоголизма, пока алкогольная энцефалопатия не вошла в стадию обострения и процессы не стали необратимыми.

Хроническая

Выделяют два подвида хронической разновидности алкогольной энцефалопатии – это алкогольный псевдопаралич и корсаковский психоз.

Алкогольный псевдопаралич чаще возникает у мужчин возрастом 40-50 лет. У них наблюдается нарушения психики, которые проявляются в снижении памяти, бредовых и маниакальных состояниях. Для этого состояния характерны неврологические нарушения в виде тремора конечностей и изменений лицевых мимических мышц.

Стадии этого синдрома проявляются такими же симптомами, что и корсаковский психоз, но они не такие ярко выраженные и могут протекать незаметно.

Корсаковский психоз чаще наблюдается у женщин, и этот синдром характеризуется следующими проявлениями:

  • наличием ложных воспоминаний, которые пациент воспринимает как действительные (конфабуляция);
  • дезориентация;
  • амнестическое расстройство, которое проявляется при опросе. Выделяют фиксационную и ретроградную разновидности. Первая характеризуется утратой памяти на текущие события, а вторая – на прошлые (от недели до нескольких лет);
  • полиневрит рук с ногами.
Оцените статью
Твое здоровье
Adblock detector