Раскодировка от алкоголя: через сколько можно пить без угрозы для здоровья — рекомендации врача наркологической клиники в Москве

Кодирование – что это?

Современные наркологи умеют достаточно эффективно побеждать многие зависимости. Это отнюдь не является преувеличением. Основным методом борьбы с различными зависимостями сегодня является кодирование. Чаще всего процесс кодирования замечен в борьбе с алкоголизмом, хотя его можно применять и при наличии других зависимостей. Беда алкоголизма заключается в его практически повсеместном распространении, но официальном не признании заболеванием.

Если разбираться, как кодируют от алкоголизма, то выясняется, что это процедура психотерапевтического воздействия, обеспечивающая снятие с человека психической зависимости от алкоголя. Наибольшую эффективность процедура кодирования показывает по отношению к людям, которые легко воспринимают гипнотическое воздействие. В принципе, кодироваться может любой человек, но некоторых людей закодировать нельзя. Таких пациентов встречаются единицы.

Как правило, чтобы закодироваться достаточно одного сеанса, в течение которого врачом осуществляется воздействие на подсознание человека, формирующее отвращение к любому алкоголю. Следует учитывать, что кодироваться можно только при выполнении одного требования – перед процедурой нужно воздержаться от употребления любых алкогольных напитков как минимум пятнадцать дней. А после запоя нужно подождать дней двадцать.

После того, как человек принимает решение закодироваться и проходит эту процедуру, у него формируется устойчивый рефлекс, вызывающий острую негативную реакцию на спиртное. Постепенно в подсознании появляется осознание, что пить плохо, после чего физиологические проблемы начинают побеждаться организмом.

После завершения лечения и выписки из клиники, нужно продолжать полностью воздерживаться от алкоголя, ведь употребив даже немного спиртного, можно получить весьма тяжелое отравление. Достоинством методики является то, что работает она весьма эффективно и действует довольно продолжительной время. После кодирования эффект сохраняется примерно год. Увы, но к недостаткам можно отнести достаточно продолжительное время, необходимое для формирования рефлекса.

Виды

Закодировать от алкоголизма можно разными методами. Психиатр-нарколог Е. М. Крупицкий предложил следующую классификацию.

  • инструментальное (аппаратное кодирование): лазером, током;
  • фармакологическое (медикаментозное): инъекции, препараты для употребления внутрь, импланты для вшивания под кожу;
  • психологическое кодирование (психотерапевтическое): гипноз, аффирмации, 12 шагов и др.;
  • комбинированное (эффективнее всего сочетать сразу несколько видов).

Психологический метод считается проверенным и самым безопасным. Компьютерная кодировка (инструментальная или аппаратная) только начинает распространяться. Её, как правило, боятся из-за влияния на головной мозг. Согласно статистике, чаще всего население обращается к медикаментозным препаратам.

Как делают кодирование, процесс кодирования от алкоголизма

Для успешной процедуры медикаментозного кодирования проводят обследование пациента. При противопоказаниях выбирают наиболее безболезненный метод.

Для определения возможности проведения кодирования от алкогольной зависимости, проводят обследование пациента на наличие:

  • нарушений сознания
  • психических болезней
  • состояния опьянения
  • абстинентного синдрома
  • гипертонического криза
  • сердечно-сосудистой недостаточности
  • судорожного синдрома любого генеза
  • патологий мочевыделительной системы
  • болезней печени (гепатит, цирроз)
  • беременности и лактации

Проходит кодирование от алкоголизма в условиях стационара. Для подготовки больного берут на анализ кровь, мочу, проводят ультразвуковое обследование и делают электрокардиограмму. При необходимости на первом этапе лечения проводят детоксикацию организма, снимают абстинентный синдром, затем готовят к кодированию.

Перед проведением процедуры кодирования в течение нескольких дней нельзя употреблять спиртные напитки, чтобы в организме отсутствовали этанол и его промежуточные продукты распада.

Лечение проводят только при наличии согласия со стороны больного. Его информируют о механизме действия кодировки, возможных осложнениях, побочных эффектах и длительности действия.

Предлагаем ознакомиться  Через сколько можно пить после кодировки

Как работает кодировка от алкоголя

Спирт – сильное психотропное средство наркотического действия, которое:

  • вызывает расслабление нервной системы
  • уменьшает напряженность из-за усиления функций нейромедиатора – гамма аминомасляной кислоты (ГАМК)
  • вызывает торможение нервных клеток
  • временно расширяет кровеносные сосуды
  • блокирует собственную выработку эндорфинов
  • .

Чувство эйфории после употребления алкоголя также связано с биохимическими процессами деструкции алкоголя.

Этанол хорошо растворим в воде и жирах, поэтому через кровяное русло попадает в мозг. При воздействии на мозг эффекты от этанола следующие:

  • увеличивает выброс катехоламинов
  • повышает уровень дофамина и норадреналина
  • оказывает болеутоляющее действие
  • ослабляет межнейронные связи. что приводит к заторможенности и частичной потере памяти

При окислении этилового спирта образуется ацетальдегид, провоцирующий образование морфиноподобных веществ: сальсолинол, метилтетрагидрокарболин, норморфин. Раздражая опиоидные рецепторы, происходит имитация наркотического эффекта, формируя психическую зависимость от этанола.

При кодировании от принятия дозы алкоголя наступает не релаксация, а боль, страх, негативное психоэмоциональное и тяжелое физическое состояние.

Выделяют две группы препаратов, используемых в аверсивном медикаментозном кодировании:

  • на основе налтрексона
  • на основе дисульфирама

В зависимости от выбранного способа лечения, действует кодировка от алкоголя по-разному.

Препараты на основе налтрексона: вивитрол, продексон, антаксон. Действующее вещество блокирует опиоидные рецепторы головного мозга:

  • увеличивает количество дней без принятия спиртного
  • уменьшает риск неконтролируемого приема алкоголя
  • блокирует центр удовольствия — прием алкоголя не вызывает эйфории

Лазерное кодирование

Чтобы закодироваться этим способом, необходимо получить воздействие особого типа лазерного излучения на строго определенные зоны в мозгу. Эти рефлексогенные зоны отвечают за формирование патологической привычки к алкоголю. Чтобы лечение было успешным, придется провести несколько процедур. Через несколько сеансов, а сколько нужно их провести предсказать невозможно, произойдет своеобразное удаление накопившейся информации, следствием чего становится освобождение человека от алкогольной зависимости, и он прекращает пить.

По информации разработчиков этого способа, лазерное облучение удаляет непосредственный корень проблемы, а эффективность способа стремится к ста процентам. Естественно, это касается тех случаев, когда у пациента еще не сформировалась физическая зависимость от спиртного. Кодироваться таким способом могут позволить себе практически все люди, ведь стоимость процедур относительно невысока. Сколько всего будет стоит лечение определится только в его конце, все зависит от количества процедур.

К преимуществам лазерного кодирования можно отнести:

  • не нужно постоянного лечения;
  • абсолютную безвредность;
  • отсутствие каких-либо побочных эффектов;
  • абсолютный эффект при начальных стадиях алкоголизма.

Увы, лазерное кодирование можно сегодня осуществлять исключительно в крупных наркологических центрах. Недостатком является и то, что третья стадия алкоголизма таким способом не излечивается с достаточной эффективностью, через некоторое, иногда совсем непродолжительное время, человек опять начинает пить. Чтобы вылечить такого алкоголика, нужно комбинировать лечение с другими методами.

Очень важно изначально понимать, что решение кодироваться должно приниматься человеком самостоятельно. Перед началом лечения ему придется вытерпеть определенное время без алкоголя, а это иногда бывает непросто. Чтобы лечение было эффективным, необходимо искреннее желание алкоголика вылечиться, иначе через достаточно непродолжительное время он опять сорвется и употребит алкоголь.

Методы кодирования

Сегодня используется достаточно много вариантов кодирования, которые можно применять против алкоголизма. Практически после применения каждого из них достигается желаемый эффект, человек бросает пить. Все эти способы можно ориентировочно разделить на несколько видов, скомпонованных по принципу действия и методу лечения.

Кратко перечислим все известные методики:

  • Медикаментозная терапия. Основана на применении препаратов, прием которых может вызвать непереносимость алкоголя либо привести к неэффективности его употребления. Препараты можно принимать в таблетированной форме, в виде инъекций ингибитора спирта либо подшивать алкоблокатор. В любом случае, независимо как кодируют человека, чтобы процедура прошла успешно, надо не пить спиртное около десяти дней перед процедурой и категорически запрещено употребление алкоголя после кодирования, ведь последствия будут опасны для здоровья.
  • Психотерапия. Основана на различных методиках, воздействующих на психическое восприятие. Сегодня используется достаточно много таких методик, среди которых можно выделить разработанные врачами Малкиным, Рожновым и Довженко. Обычно после кодирования у пациента возникает устойчивое отвращение к алкоголю, и он прекращает пить. Закодироваться таким методом сможет человек, хорошо воспринимающий гипноз. У таких людей эффект после лечения держится продолжительное время. Людей, мало восприимчивых к гипнозу, нужно кодировать повторно через некоторое время, а некоторых и вовсе нельзя вылечить таким методом. Поэтому перед началом лечения рекомендуется проверить свою внушаемость.
  • Гипнотерапия. Является подотделом психотерапии и заключается в индивидуальном или групповом гипнозе. Способов такого кодирования, разработанных различными авторами, существует много, при этом методики зачастую не разглашаются. От того как происходит кодирование, гипнотерапию можно разделить на директивный и скрытый методы.
  • Аппаратное кодирование. Чтобы закодироваться используются физиотерапевтические методы, устраняющие зависимость от спиртного. Можно применять электроимпульсную либо судорожную терапию, гипертермические методики и лазерные воздействия.

Психотерапевтическое действие

Основной принцип любого кодирования от алкоголизма — внушение через работу с подсознанием.

Во-первых, ломаются имеющиеся стереотипы и паттерны поведения. Человеку подробно разъясняется, что алкоголь:

  • доставляет псевдоудовольствие;
  • подрывает здоровье;
  • убивает нервную систему;
  • разрушает жизнь: доставляет боль и дискомфорт родным и близким, снижает социальный статус, препятствует налаживанию межличностных отношений.

Особенно подробно описывается влияние алкоголя на здоровье — разрушающее действие на печень, сердце, желудок, нервную систему. При этом работа ведётся не только с помощью беседы. Активно используются видеоролики (показываются состояние внутренних органов хронического алкоголика), аудиофайлы, фотоматериалы, статистические документы. Широкой популярностью пользуются групповые занятия, на которых звучит много личных историй, как зависимость погубила жизнь участников.

На данном этапе больной осознаёт, насколько пагубна зависимость. Пробуждается желание избавиться от неё. Появляется мотивация начать новую жизнь.

После этого разрушающие паттерны, которые были сломаны, подменяются созидающими. Пациенту предлагается наладить жизнь, устроиться на работу, чем-то увлечься, заняться спортом.

Психотерапевтическая часть лечения на этом заканчивается. Далее эстафету подхватывают родные и близкие больного. Их задача — поддерживать новые паттерны поведения и мотивацию.

С дисульфирамом

Средства для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама блокируют распад этилового спирта, тем самым, провоцируя мощную токсическую реакцию. Они обладают пролонгированным действием, постепенно высвобождаясь из жировой ткани и сохраняясь в необходимой для достижения эффекта концентрации. При использовании лекарств с дисульфирамом («Эспераль», «Тетурам», «Антабус» и др.) происходит следующее:

  • Формируется причинно-следственная связь между приемом алкоголя и ухудшением состояния
  • Возникает непереносимость спиртного на физическом уровне
  • Устраняется психическая зависимость

К преимуществам такого рода терапии относятся доступность, возможность приобретения препарата в различной ценовой категории, разные методы проведения процедур. Но нужно с осторожностью подходить к выбору лекарственного средства с учетом противопоказаний и быть готовым к побочным реакциям. Степень тяжести состояния больного в случае срыва будет зависеть от его исходного самочувствия до начала кодировки. Доза в 50 мл этила может стать смертельной для человека. Поэтому самолечение опасно для жизни.

Чтобы у алкоголика не появилось желание соблазниться даже микродозами спиртных напитков, в амбулаторных условиях сразу после кодирования проводят алкогольную «провокацию». Чаще всего возникают такие симптомы:

  • Тахикардия
  • Тошнота
  • Головокружение
  • Одышка
  • Потеря сознания
  • Суставные и мышечные боли
  • Судороги конечностей
  • Диарея
  • Повышенное давление
  • Мигрень

В совокупности человек чувствует себя в десятки раз хуже, чем при похмельном синдроме. После пережитых негативных ощущений больной не пьет из-за страха смерти.

Снятие комбинированной кодировки


В отдельных ситуациях для лечения алкоголизма применяется двойная комбинированная кодировка, когда медикаментозное кодирование подкрепляется психологическим — для гарантии, что пациент не «сорвётся».

В подобных случаях раскодирование выполняется последовательно (сначала снимается одна кодировка, потом вторая), а сроки воздержания от алкоголя определяются по той раскодировке, которая займёт больше времени. Как правило, определяющей является медикаментозная раскодировка, требующая физического выведения из организма ингибитора этанола — то есть, 48-72 часа.

Снятие медикаментозной кодировки

В подавляющем большинстве случаев для медикаментозной кодировки применяются препараты на основе дисульфирама (Disulfiram) — ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Без этого фермента этанол в организме расщепляется только до токсичного канцерогена ацетальдегида, а вот дальнейшее расщепление ацетальдегида в уксусную кислоту становится невозможным, что и вызывает интоксикацию. Это значит, что безопасно пить алкоголь после проведения раскодировки можно только тогда, когда дисульфирам полностью будет выведен из организма.

Специального антидота для дисульфирама не существует, а потому единственный способ провести раскодировку в подобной ситуации — ждать естественного выведения препарата организмом. Период полувыведения дисульфирама длится от 60 до 120 часов. Удаление капсулы с препаратом (если она вшивалась) и применение диуретиков помогает несколько сократить этот период, но всё равно пить алкоголь после снятия кодировки дисульфирамом не рекомендуется раньше, чем через 48-72 часа.

Немного меньше приходится ждать тем, кто применял для кодирования препараты на основе цианамида (Cyanamidum) — ещё одного ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы, действующего также, как и дисульфирам. Цианамид выводится из организма в течение 24 часов, а потому пить спиртное после отмены приёма препаратов этой группы можно уже на вторые сутки.

Физиология

Чтобы усилить мотивацию, созданную психотерапевтом, в большинстве методов кодирования оказывается воздействие на организм. Лазером или током стимулируются мозговые структуры, медикаментозные препараты становятся участниками клеточных процессов. После таких процедур с пациентом проводится дополнительная разъяснительная работа.

Это, действительно, усиливает мотивацию. Ведь страх смерти заложен на подсознательном уровне самой природой и является доминантой над всеми остальными. Некоторые специалисты считают, как бы жестоко это ни звучало, что это единственный механизм, способный искоренить даже глубокую зависимость. Поэтому самая сильная кодировка от алкоголизма, по мнению наркологов, — медикаментозная. Пациенту приходится подписывать договор, в котором указано, что в случае употребления алкоголя возможен смертельный исход.

Чем опасно выпить алкоголь до полного раскодирования

Если выпить алкоголь после процедуры раскодировки раньше, чем это рекомендовал нарколог, то эффект будет тот же, что и принятие спиртного во время действия кодировки — то есть, сразу же наступит полноценная интоксикация.

В большинстве случаев реакция отторжения алкоголя проходит менее выражено, поскольку действие кодирования уже идёт на убыль, но всё-таки нормально «насладиться» желаемым опьянением не получится. А потому итоговый совет будет прост и предсказуем: употреблять спиртное после раскодировки от алкоголя можно только в дозволенные врачом сроки — и ни часом раньше!

Халяпин Сергей Григорьевич

Врач психиатр-нарколог

Краткие итоги

Подводя итоги вышесказанному, можно назвать следующие сроки через сколько можно пить после раскодировки от алкоголя:

  • медикаментозное кодирование: 48-72 часа;
  • психологическое кодирование: 1-24 часов;
  • комбинаторное кодирование: условно 48-72 часа.

В зависимости от конкретной ситуации лечащий врач может продлить или сократить рекомендованный период воздержания от спиртного после снятия кодировки.

Оцените статью
Твое здоровье
Adblock detector